课件：小儿常见疾病预防及护理.ppt

护理 休息 多饮水 饮食清淡 预防高热惊厥 水痘 由水痘带状疱疹病毒引起 通过接触及飞沫传播 婴儿期较少发病，学龄前期发病较多 冬春两季多发 症状表现 发热 一天左右出皮疹 以头面部、躯干、发迹多见 红色小丘疹 “露珠”状疱疹 皮疹1-3周分批脱落 一般不留疤痕 护理措施 卧床休息 可服抗病毒药 对症处理 多饮水、饮食清淡 勤换内衣，保持皮肤清洁 隔离至皮疹结痂变干后 预 防 少去公共场所 经常开窗通风 户外活动、增强体质 接种水痘疫苗 鼻出血的处理 立即停止活动并取坐位 用拇食指捏住鼻中隔数分钟 用棉纱填塞出血的鼻孔 用凉毛巾冷敷前额 经常反复鼻出血，且不易止血，需就医 预防 多补充水分 冬春季干燥时节加湿空气 用植物油涂抹鼻腔 睡前不做剧烈活动 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 婴幼儿腹泻 治疗方法： 1、轻症减少饮食，口服补充液体。 2、重症病儿经脉输液。 3、发热、大便有脓血者给抗生素治疗。 4、适当口服肠道粘膜保护剂。 5、恢复期应给予易消化、富营养的食物。 婴幼儿腹泻的预防 1、鼓励母乳喂养，吃牛奶过敏的孩子改吃豆奶粉。 2、注意饮食卫生，注意饭前便后洗手，奶瓶消毒。 3、注意空调不要开的温度过低，以免造成肠痉挛，出现腹痛腹泻。 4、按时添加辅食，量由少到多，有一种到多种。避免在夏季过多添加辅食。 5、及时治疗营养不良佝偻病。 6、注意与重症病人隔离。 婴幼儿腹泻的护理 1、保持皮肤、口腔清洁，防止肛门周围发炎。 2、呕吐患儿侧卧，防止呕吐物吸入气管。 3、注意大便量、尿量，根据需要喂入足量液体。 4、重症患儿输液要注意速度，眼睛干燥的要注意保护。 5、按时服药并喂入必要的易消化的食物。 婴幼儿腹泻 口服补液 补充水分及盐分。口服补液盐基本成分：氯化钠、葡萄糖、氯化钾。口服量可根据患儿体重和脱水情况由医生决定。 静脉输液 严重的患儿应静脉输液 ，根据病原体决定是否使用抗菌素和使用何种抗菌素。 秋季腹泻 由轮状病毒引起的肠道感染 多见于3岁以下婴幼儿 传播方式： 病人粪便→手→口 呼吸道 症状表现： 蛋花样便或水样便 一日数次至数十次，可致脱水 多伴发热等呼吸道症状 食欲差 脱水的鉴别方法： 轻度 尿少、前囟稍凹、眼窝稍凹、唇干 中度 尿很少、前囟凹、眼窝凹、唇干 重度 无尿、皮肤弹性极差、精神萎靡 治疗： 纠正水、电解质紊乱、防治脱水 （口服补液盐、静脉补液） 止泻药 对症治疗 护理： 继续饮食 多进食流食半流食 ORS或糖盐水 密切观察脱水状况 精神萎靡应尽早就医 口服“轮状疫苗”预防 呼吸系统疾病 小儿呼吸道的解剖生理和免疫特点 小儿时期呼吸系统感染性疾病发病率高，与小儿呼吸道的解剖生理和免疫特点有关，熟悉其特点，有助于对本系统疾病的防治。 —、解剖特点 （一）上呼吸道 包括鼻、咽、耳咽管、喉。婴幼儿鼻道和鼻咽腔相对较短而狭窄，无鼻毛，粘膜柔嫩，血管丰富，感染时易于充血肿胀出现鼻塞、呼吸困难，影响吸吮。耳咽管较宽、直短，呈水平位，上呼吸道感染时易患中耳炎。咽部亦较狭窄而垂直，且有丰富的淋巴组织，包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者在6个月内已发育，后者至1岁才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎在婴儿少见。小儿喉部呈漏斗形，较成人狭窄，软骨柔软，声带及粘膜柔嫩富有血管和淋巴组织，故喉部炎症时，易于出现充血、水肿、声嘶和吸气性呼吸困难。 （二）下呼吸道 包括气管、支气管和肺泡。小儿的气管、支气管腔窄，粘膜血管丰富，粘液腺分泌不足而较干燥，粘膜纤毛运动差，不易将分泌物和粘液消除，所以不仅易感染，且易致呼吸道阻塞。由于右支气管从气管直接延伸，而左侧支气管由气管侧方伸出，因此气管异物多见于右侧。小儿肺的弹力纤维发育差，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺的含血量较多而含气量较少，而易于感染，且易出现间质性炎症、肺不张及坠积性肺炎等。 （三）纵隔与胸廓 小儿纵隔周围组织松软，富于弹性，故胸腔积液或气胸时易引起纵隔移位。婴幼儿胸廓较短，呈桶状，肋骨呈水平位，膈肌位置较高使心脏呈横位；胸腔较小而肺相对较大，几乎填满整个胸腔；呼吸肌不发达，胸廓活动度小，且纵隔占胸腔体积较成人相对较大，因此在吸气时，肺的扩张度受到限制，不能充分地通气换气，故当肺部病变时容易出现呼吸困难。 上呼吸道感染 简称上感。是小儿时期最常见的病，包括常说的感冒、急性咽炎扁桃体炎。 大部分上感由病毒引起，少部分由细菌和支原体（支原体是一中介于细菌病毒之间的微生物）引起。 全年都可发生，呼吸道飞沫传播。 上呼吸道感染 小儿轻度上感，家长可加强护理，服一些治感冒的中成药。 当有发