2020年护士长手册完整版带范文.docVIP

xx医院 护士长管理资料 科室： 科 年度： 年 xx医院护士长工作管理资料目录 年度 分类 序号 内容 护理 管理 1 护士长工作职责 2 护理部年度工作计划 3 护理质量管理委员会年度工作计划 4 护理部优质护理工作计划 5 科室年度护理工作计划（总体计划、质量、优质护理） 6 护士长工作周程 7 病区工作月安排、周重点记录表 8 科室各护理管理小组成员及职责 9 科室年度护理工作总结（当年） 10 护士基本信息 人力 资源 11 护士考勤情况(月排班年底汇总) 12 护理部、科室护士调配记录（季度汇总） 13 护士绩效考核 14 绩效考核满意度调查（季度汇总） 会议记录 15 科室会议记录 16 公休会记录 护理 教学 17 护士业务学习情况登记 18 护理查房、疑难病历讨论记录 19 应急预案及关键流程演练记录 20 护士三基考核原始资料（操作及并发症） 21 护士分层考核登记表（当月护理部考核，科室可不再考核） 22 护士进修学习登记表 23 发表论文登记 24 实习护士临床带教登记表 医德 医风 25 投诉登记（医德医风） 26 表扬登记 27 病人满意度调查 28 满意度调查不满意方面 护理安全管理 29 医疗锐器伤登记表 30 压疮登记表（月） 31 护理不良事件登记表 32 科室护理不良事件分析报告（季度） 33 护理部护理不良事件分析报告（季度） 34 护理安全隐患自查（季度） 护理质量追踪报告 35 重症患者专科护理质量指标 36 科室护理质量检查、追踪、分析报告及达标率 37 护理部护理质量检查、追踪、分析报告及达标率 xx医院护士长工作职责 护士长在护理部及科室主任的领导下负责本科室护理工作。 建立和健全本科室各种护理工作制度、专科疾病护理常规、各项护理操作规程，并定期组织学习、实施、检查和考核。 合理安排科室护理工作，各种贵重仪器、物品和药品有专人管理。 有科室工作年度计划和月、周工作重点，每季度有小结，认真填写护士长手册。 加强病房管理和基础护理工作，为病人创建安全、舒适的优质护理服务。 定时进行晨会提问，每周1~2次，并有记录；定时组织护理业务查房，及时审阅护理病历、交班报告等，提出修改意见，并有记录。 制定护士业务学习及操作培训计划并安排落实，定期组织考核，并有登记。 制定实习护士临床教学计划并安排落实，出科前组织理论及操作考核并做好登记。 落实护理部制定的各项护理质量考核标准，每日有针对性地进行质量控制，并做好考核登记。 10、每年对本科室进行安全隐患自查及防范措施的落实，并将结果上报护理部。 11、每季度将科室统计按时上报护理部，以便季度考核。 12、每月组织一次公休座谈会，征求患者对护理工作的意见及建议，以便及时改进工作方法，对提出的问题及时给予解决处理，并做好登记。 13、做好各种重要数据、信息的记录。 14、服从护理部的工作安排，及时完成护理部安排的各项任务。 15、培养护理人员的科研意识，积极撰写论文，做好收集及统计、登记工作。 16、做好医护、医患、护患及与其他科室之间的协调配合工作，充分调动本科室护士的工作积极性，增强科室凝聚力。 PAGE PAGE 2 xx医院xx年度护理工作计划（重点部分） 提高护理服务质量 落实二级护士工作站管理，每天上午护士站除护士长及治疗护士外，杜绝和减少责任护士非工作原因在护士站逗留的时间。将治疗车做为责任护士的流动工作站，护理所需要的物品放在治疗车内，治疗车每天上午放在病房内，减少护士去护士站的次数，缩短护士工作服务半径。 加强首问首迎负责制，对患者的治疗和护理服务，制定“限时”承诺和限时服务。 平诊患者要求入院时5分钟内接待，责任护士10分钟内完成生命体征监测，1小时内完成入院宣教. 冬季11点前、夏季10点30分前完成晨间护理 十一点30分前完成输液等常规治疗 病人包干到个人，红灯率与绩效考核挂钩，减少“红灯呼叫换液” 责任护士每天上午在治疗及护理的间隙时间，为患者做护理指导，下午不做治疗时，在病房为患者做一对一宣教。 护士长在本班内到病人床前主动与病人及家属见面，进行自我介绍并了解病人需求。 3、开展优质护理竞赛活动，每季度评选优秀护士及护士长，在此基础上评选年度“微笑天使”60名、“最佳护士”三十名，并在“5.12”护士节表彰。年内组织一次优质护理经验交流会。 4、在落实各项便民措施的基础上，为方便病人各科需要配备床上用餐桌、病人移动过床板、各类护理垫（预防并发症）等。 5、加强病人住院三阶段的健康教育和随访工作。 6、各科推出专科护理品牌服务项目及内容 7、开展护士职业道德及服务规范礼仪培训 8、倡导八心护理（“病人入院热心接待、病人