现代医学电子仪器原理与设计(3、7、8小结).ppt

总复习 第三章 信号处理 基本要求 差动放大电路分析方法 差动放大应用电路 前置级共模抑制能力的提高 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第三章 信号处理 （一）屏蔽驱动 第三章 信号处理 第三章 信号处理 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 按电刺激部位分为三类：⑴表面刺激；⑵ 经皮刺激；⑶植入式刺激。 (二)电刺激与电兴奋的基本因素 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 (2)??经皮式(体外携带式)： 原理：体外（按需或固定）起搏器→电极经皮肤、静脉→心脏。 优点：起搏频率、输出幅度、脉冲宽度、感知灵敏度等均可调。 缺点：导线经过皮肤，易感染，携带不便， 应用：仅用于临时抢救，不宜永久佩带。 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 (四)电刺激的其他效应 1.刺激的电化学效应 2.电极腐蚀 3.组织损伤 第二节 心脏起搏器简介 人工心脏起搏过程： 脉冲电流→心脏（起搏功能障碍、房室传导障碍）→按一定频率应激收缩。 心脏起搏器功能： 产生电脉冲（一定强度、宽度）→导线、电极→心脏（心肌）。 心脏起搏系统结构： 心脏起博器(低频脉冲发生器及其控制电路)、导线、刺激电极、电源。 一、人工心脏起搏器的作用 1．用于治疗： 病症：心律失常（高度或完全性房室传 导阻滞、重度病态窦房结综合症等） 2．用于诊断： ①心房调搏辅助诊断→冠心病。 ②心房超速起搏法诊断→窦房结功能不全。 ③预测完全性房室传导阻滞→是否将发生心脑综合症。 第七章 心脏治疗仪器与高频电刀 3．用于研究： 心血管生理和病理以及药理和临床应用的实验研究。 (一)心脏起搏器的分类 1．按照起搏器与病人的关系分类 (1)??感应式： 原理：体外起搏脉冲载波发射→体内接受器 (感应线圈)→解调(检波）→起搏脉冲→电极→心脏。 优点：体内无电源，无电池使用寿命之忧。 缺点：接受效果不佳，易受高频磁场干扰。 仅构成固定型起搏。 应用：已趋于淘汰。 原理：埋植于皮下(胸部或腹部)，电极→静脉→心内膜或心肌表面。 适合：永久起搏。目前使用大多属此类。 缺点：电源使用寿命短等。 （3）埋藏式： 2．按照与心脏活动的P波和R波的关系分类 兴奋性即心肌受到刺激后引起反应的性能，又称应激性。 (1)非同步型(固定型)——起搏脉冲与P波、 R 波无关。 (2)同步型起搏器——分为P波同步、R波同步。 按照起搏器与患者心脏活动发出的P波与R 波的关系分类有两种： 3.按起搏电极分类 (1) 单极型： 阴极→起搏导管(或导线)→静脉或开胸 →右心室(或右心房)，阳极(无关电极)→腹部皮下(体外起搏器)或置于胸部(埋藏式起搏器，外壳即阳极)。 (2)双极型： 阴极、阳极均与心脏接触(固定在心肌 上) ；或阴极→心内膜，阳极→心腔内。 （二）各类起搏器简介 1. 固定型起搏器 2．R波同步型起搏器 （1）R波抑制型(又称为按需型) （2）R波触发型(又称为备用型) …………………. 四、