课件：单位产前保健的意义预孕期家庭监护.pptVIP

* * 产前保健的意义 预孕期家庭监护 青神县妇幼保健院 黄绍燕 前言 孕前期 什么叫孕前期？孕前期与早期是同一个意思呀，都是指孕1-3个月。 孕前期保健的目的是什么？ 减少高危妊娠和高危儿。 孕前期该注意些什么 1、身体方面 ：一般情况:女方宜在20~35岁、男方宜在22~45岁之间怀孕。 （1）年龄过小身体发育不够成熟，容易发生妊娠并发症而危及胎儿。 (2)年龄过大容易因孕卵老化发生染色体不分离或非整倍体。可发生流产或先天愚型儿。 孕前期该注意些什么 (3)孕前期女方有贫血或营养不良会导致妊娠并发症如妊高征而影响胎盘功能，发生胎儿宫内发育迟缓严重者发生宫内死亡。 (4)孕前孕妇体重过轻过重应适当控制。 孕前期该注意些什么 2、疾病: (1)男女双方患有疾病均应考虑是否影响妊娠。如心脏病、高血压癫痫 精神病、内分泌疾病等。 (2)传染性疾病，如病毒性肝炎，肺结核等有传染性时不宜妊娠。 孕前期该注意些什么 (3)职业方面:无接触对生殖细胞有害的物质。 (4)生活方面:孕前应戒除烟酒嗜好 孕早期 什么叫孕早期呢？孕早期就是在怀孕时期的前面三个月。孕早期是非常关键的时期，胚胎从一个受孕卵发育成一个初具人形的胎儿只需要8周时间，此期是关键保胎时期！重点是防止胎儿畸形。 孕早期常见问题及处理 (1)孕吐: 孕早期孕吐是生理现象。但如果呕吐严重，进食不足，体内脂肪燃烧产生的酮血症可致畸。严重者可发生肝萎缩而危及孕妇生命。 处理:一般孕吐少吃多餐，解除思想顾虑；重者应及时输液补充营养。 孕早期常见问题及处理 (2)发热: 孕早期发热不论病原如何，对胎儿发育均不利。体温越高，持续时间越长则危害越大。孕早期发热可致①神经管闭合不全发生无脑儿脊柱裂等畸形；②影响胎儿大脑发育，导致生后智障，运动功能障碍及抽搐；③还可以有小腿、小头、面部异常如小下颌、唇腭裂等。 处理:①注意避免生病；②一旦发热应先物理降温为主；③同时寻找病因对因治疗；④不宜细桑拿浴、水温高的热水。 孕早期常见问题及处理 (3)托奇感染:弓形虫、风疹、巨细胞病毒、疱疹病毒。临床表现与感冒相似。孕早期感染对胎儿危害大。有条件的应筛查抗体。 处理:由医生、患者、家属共同商量处理或观察。必要时终止妊娠。 孕早期常见问题及处理 (4)先兆流产:如果胚胎发育异常多数可以自然流产而发生流产。自然流产中50%以上有染色体异常。 处理: ①母体因素，如外伤、运动、生气内分泌异常尤其是黄体不足；去除母体因素应考虑胎儿因素，一般可做短期保胎处理，无效则观察。②如流产自愈或治愈，孕中期应做B超等排除胎儿发育异常。 孕早期常见问题及处理 (5)有遗传病家族史者:应进行遗传咨询、筛查及产前诊断。 (6)接触有毒有害物质者;如装饰、鞋业、喝酒、抽烟等。 处理:做好产前诊断、脱离有害物质、优生咨询等。 孕早期常见问题及处理 (7)禁止性生活: 孕中期 什么时候是孕中期？所谓孕中期就是孕十三周到孕二十八周期间 (13~28W) 。 孕中期时，孕妇的早孕反应多已好转或消失，饮食正常，胎儿发育加快。 孕中期的产妇要注意些什么？ ①加强营养； ②产前诊断； ③B超检查； ④生长发育检测； ⑤孕中期是胎儿NS发育的重要时期，禁止使用对听NS有损害的药物； 孕中期的产妇要注意些什么？ ⑥胎教:可采用音乐、抚摸、与胎儿谈话等； ⑦生殖道感染的治疗； ⑧孕中期如果出现异常可及时终止妊娠。 孕中期的产妇要注意些什么？ ⑨定期产检:孕中期产妇需每4周检查1次，异常情况增加复查次数。我院每天24小时都有医生上班， 遇下班时间可到住院大楼找妇产科老师检查 。我院咨询电话 ：028— 孕晚期 什么时候是孕晚期呢？ 孕晚期就是在怀孕的28~40W，即怀孕的后三个月。 孕晚期的孕妇要注意些什么？ 此期主要是多多补充营养！适当的进行选择性的运动，对顺产很有帮助的哦！ 妊娠晚期除定期检查了解孕妇情况外，密切监测胎儿宫内状况也十分重要。 那么孕妇怎么监测胎儿宫内状况呢？ 胎动计数方法 (一)自数胎动 什么叫胎动？胎动指的是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。胎动不仅是宝宝生命的征象，而且还是他跟你见面之前建立紧密亲情联系的重要纽带。 胎动计数方法 胎动是胎儿安危的信号， 孕妇在家自数方法如下: ①从孕7月后，每天上午、下午、夜间各数1小时的胎动次数，然后将3小时的胎动数相加乘以4，即代表12小时的胎动数。 若12小时胎动数少于20次，则表示胎儿有危险。 胎动计数方法 ②如每天数3次做不到，那么，可在临睡前的固定时间计数1小时，每小时不得少于3~5次。 ③胎动次数除孕妇主观感觉外，还受许多因素影响。如妊