课件：原发性食管黑色素瘤剖析.ppt

中晚期症状 乳腺癌患者到中晚期可出现“肿瘤食欲不振--恶病质综合征”。食欲不振既是恶病质的原因，又是恶病质的临床表现。还可出现厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状，严重者可引发生命危险。 2019 - * 晚期症状 乳腺癌后期可出现淋巴转移，同侧腋窝淋巴结肿大，而且肿大的淋巴结数目不断增多，互相粘连成团，少数患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。乳腺癌后期还可以出现远处转移，乳腺癌会转移到肺部，出现胸痛、胸水、气促等症状。脊椎转移可以出现患处剧痛甚至截瘫等，肝转移可以出现黄疸、肝肿大等。 2019 - * 乳腺癌基础知识 乳腺癌的检查-措施 自我检查 临床体检 乳腺MRI 钼靶检查 Ｂ超检查 其他方法 2019 - * 排查六法之一 一、每月自检 1.视诊 在镜子前观察乳房：乳房外形轮廓是否自然，有无膨出或凹陷。乳房的大小是否改变，皮肤有无红肿、皮疹、破溃、橘皮样改变；乳头有无抬高、回缩、凹陷、异常分泌物溢出；乳晕颜色是否改变，有无湿疹样改变等。观察中应注意对比两侧乳房情况，特别是两侧乳头是否在同一水平面上等。 2019 - * 乳腺癌基础知识 乳腺癌的自查 乳腺自我检查 自我检查的要求： 1、时间合适。 2、方法、力度适宜。 3、范围全面。 4、持之以恒 请问，每月乳腺自我检查最佳的时间是什么时候？ 2019 - * 乳房自我检查方法 (1) A触摸： 方法：手指放平，在上面柔和地移动。右手检左乳，左手检右乳，检查有无肿块、硬结、增厚。 月经来潮后第9-11天，绝经期妇女选择每月的固定时间。 乳腺自我检查 洗澡时检查 避免抓 2019 - * B、视 ：两手下垂对镜观察乳房，然后两手高举过头。 例如皮肤肿胀、凹陷或乳头的变化。 乳腺自我检查 镜子前 看看两侧乳房外形有无变化， 2019 - * B、视 镜子前： 乳腺自我检查 轻轻挤压乳头，观察是否有溢出。 2019 - * 排查六法之一 2.触诊 就是用手进行检查：可采用站立、坐式或平卧位检查。站立或坐式检查时，两臂应放松，不要夹紧；平卧位时应用枕头或衣物垫于肩部下面，使肩部略抬高。 2019 - * 排查六法之一 以乳头为中心划垂直和水平两线，将乳房分为内上、内下、外上、外下四个象限。 2019 - * 排查六法之一 具体检查方法： 左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，用食、中、无名指指腹轻柔地从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上顺序，系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位，不要用手指去抓捏乳房，避免将正常的乳腺组织误认为肿块。 四个象限检查完后再检查乳头、乳晕区，最后检查腋下有无肿块或结节。然后左手采取同样的方法检查右侧乳房。 2019 - * 排查六法之一 如果在检查中发现乳房某一部位有疼痛、结节或肿块，乳头可挤出液体等变化应引起重视，尽快到医院乳腺专科请医生进一步检查确认。 2019 - * C 、 检查左乳房时，把一个枕头或一团毛巾放在左肩下。左手放在头后面，这可使乳房组织在胸部分布更均匀。右手的手指放平， 乳腺自我检查 躺下再触摸： 轻按乳房检查乳房和 腋下之间的区域，以及 腋下区域。 2019 - * 排查六法之二 二、医生触诊 专科医生通过视诊观察双侧乳腺是否对称、双侧乳头是否在同一水平，乳头有无凹陷、糜烂、回缩，乳腺皮肤有无改变以及触诊肿块部位、大小、边界、质地、活动度可以筛选出相当一部分的患者。 2019 - * 排查六法之三 三、红外乳腺扫描检查 红外乳腺扫描一种用于检查妇女乳腺疾病的绿色、无任何副作用且有效的方法。根据不同的组织对红外光吸收程度不同的原理，采用红外光透照扫描乳腺组织，通过专用红外CCD摄像机摄取图象，经计算机处理，将乳腺组织的各种病变显示在屏幕上，不同的组织变化呈现出各种影像，根据图像的不同灰度，血管的变化与灰度的关系，诊断出各类乳腺疾病。 2019 - * 排查六法之四 四、B超检查 当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。 但是它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会漏诊较小的肿块 2019 - * 排查六法之五 五、钼靶X线检查 这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法，操作简便易行, 其乳腺平片图像清晰,层次丰富, 信息量大,可以检查出一