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实习三关节走2肌学
系统解剖学实习 实习三 关节学、肌学 ArthrologyMyology 学 时:4 授课人:蔡艳 中南大学基础医学院人体解剖学与神经生物学系 中南大学基础医学院医学形态学实验中心 实习目的要求 [掌握] ①咀嚼肌的位置、形态和作用。 ②胸锁乳突肌的作用。 ③斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、形态和主要功能。 ④胸大小肌、前锯肌、肋间内外肌的作用。 ⑤膈的位置、形态、膈肌运动与呼吸的关系。 ⑥腹肌的层次和作用。 ⑦ 上、下肢肌的名称、位置和功能。 [熟悉] ① 肌的起止、配布和作用。 ② 肌的辅助装置。 肌的作用的理解。 ①咀嚼肌的位置、形态和作用。 ②胸锁乳突肌的作用。 ③斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、形态和主要功能。 ④胸大小肌、前锯肌、肋间内外肌的作用。 ⑤膈的位置、形态、膈肌运动与呼吸的关系 ⑥腹肌的层次和作用。 ⑦上、下肢肌的名称、位置和功能。 [重点] [难点] 提问: 1. 含有关节盘及关节唇的关节有哪些? 2. 上肢骨的骨连接有哪些? 6. 肌的辅助结构有哪些? 3. 脊柱的连接有哪些? 4. 肘关节包括哪些关节及韧带? 5. 桡腕关节关节面的构成如何? 颈肌: 颈浅部及外侧肌(颈阔肌、胸锁乳突肌) 颈前肌(舌骨上肌群、舌骨下肌群) 颈深肌(前、中、后斜角肌) 躯干肌: 背肌(斜方肌、背阔肌、竖脊肌等) 胸肌(胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间肌) 膈(三个裂孔) 腹肌(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌) 学习内容 头肌: 面肌(表情肌,美容) 咀嚼肌(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌) 上肢肌 肩肌:三角肌、大、小圆肌、冈上下肌、肩胛下肌 臂肌:肱二头肌、喙肱肌、肱肌 前臂肌:9块前群,10块后群肌 手肌:内侧肌群、外侧肌群、中间肌群 下肢肌 髋肌: 前群(髂腰、阔筋膜张肌) 后群(臀大、中、小肌、梨状、闭孔内外肌、股方肌) 大腿肌: 前群(缝匠肌、股四头肌) 内侧群(耻骨、股薄肌、长短大收肌) 后群(股二头、半腱、半膜肌) 小腿肌:前群(胫骨前肌、 长伸肌、趾长伸肌) 外侧群(腓骨长短肌) 后群(腓肠、比目鱼、腘肌、趾长屈、胫骨后、长屈肌) 1.小结与呼吸运动相关的肌。 2.使前臂旋前与旋后的肌各有哪些? 3.使膝关节屈、伸的肌肉有哪些? 4.使足内翻与外翻的肌肉各有哪些? 5.腹外斜肌腱膜形成物有哪些? 6.运动拇指的肌肉有哪些? 思考: 本次实习要点 继续观察上次课未看完的关节学结构; 在复习骨学、关节学的基础上学习肌学; 观察肌的纤维方向及肌的起止点理解肌的运动; 活体触摸咬肌、胸锁乳突、斜方、三角、胸大、腹直肌等; 观察眼、口轮匝肌、枕额肌位置及作用,咀嚼肌; 观察胸锁乳突肌、斜角肌的位置、起至及作用,斜角肌间隙; 观察躯干肌(背肌、胸肌、膈、腹肌),从膈的起至点理解膈肌运动与呼吸的关系,膈的裂孔及内容物观察;肋间肌纤维方向、肋间内外膜;腹直肌鞘的构成、腹股沟管的位置开口及内容、胸腰筋膜等结构观察) 观察四肢肌(上下肢带肌、臂肌、前臂肌、手肌、大小腿肌),建立肌群概念;手肌肌群(示教) 分辨肌腱、腱膜结构的不同; 肌的运动障碍放在神经系统部分学习小结。 课后小结 腕关节运动与肌的配布情况 腕关节的基本构造: 关节面: 关节头:舟、月、三角骨近侧关节面; 关节窝:桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘。 关节囊:松弛,前、后和两侧均有韧带加强,以掌侧韧带最为坚韧 属典型的椭圆关节,可做屈、伸、收、展及环转运动 腕关节的类型及运动: 腕关节肌的配布: 屈:前臂前群跨腕关节的肌,如桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈 肌、指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌 伸:前臂后群跨腕关节的肌,即所有的后群肌(除旋后肌) 收:跨腕关节,位于腕关节中线尺侧的前臂前群或后群肌, 如尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌 展:跨腕关节,位于腕关节中线桡侧的前臂前群或后群肌, 如桡侧腕屈肌、桡侧侧腕长、短伸肌等 * *
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