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产科超声诊断 申文凤 2011-9-28 1 一、妊娠解剖生理 一、妊娠解剖生理 妊娠：就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过 妊娠：就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过 程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体 程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体 排出是妊娠的终止。注：产科所说的1月（1孕月）是 排出是妊娠的终止。注：产科所说的1月（1孕月）是 4周为一个月 4周为一个月 妊娠全过程约40周（妊娠龄），即10个月。 妊娠全过程约40周（妊娠龄），即10个月。 2011-9-28 2 一、妊娠解剖生理 一、妊娠解剖生理 （一）产科与超声诊断中重要术语 （一）产科与超声诊断中重要术语 1、妊娠龄 （月经龄）： 1、妊娠龄 （月经龄）： 是指从末次月经第1天算起，到胎儿出生止。 是指从末次月经第1天算起，到胎儿出生止。 正常成熟胎儿约需40周（280天）。 正常成熟胎儿约需40周（280天）。 2 、胎龄 （受精龄）： 2 、胎龄 （受精龄）： 指从精卵结合那天算起至出生。正常成熟胎 指从精卵结合那天算起至出生。正常成熟胎 儿为38周（266天）。由于精卵结合确切时间无法 儿为38周（266天）。由于精卵结合确切时间无法 精算，只能粗估，所以是按妊娠龄减2周推算。 精算，只能粗估，所以是按妊娠龄减2周推算。 2011-9-28 3 一、妊娠解剖生理 一、妊娠解剖生理 3、胚胎： 3、胚胎： 指受精后的前8周的胚胎。在妊娠龄第 指受精后的前8周的胚胎。在妊娠龄第 10周以前的早期妊娠，超声报告时，称之为 10周以前的早期妊娠，超声报告时，称之为 胚胎。 胚胎。 4、胎儿： 4、胎儿： 指受精8周后，到第38周止（即妊娠龄 指受精8周后，到第38周止（即妊娠龄 的10周末到40周），超声报告时，称之为胎 的10周末到40周），超声报告时，称之为胎 儿。 儿。 2011-9-28 4 一、妊娠解剖生理 一、妊娠解剖生理 5、 蜕膜： 5、 蜕膜： 卵子受精后，子宫内膜腺体肥大， 卵子受精后，子宫内膜腺体肥大， 内膜增厚，此时的子宫内膜称蜕膜。 内膜增厚，此时的子宫内膜称蜕膜。 按孕卵着床部位分： 按孕卵着床部位分： 底蜕膜 （基蜕膜）:囊胚与子宫肌层之间的部分 底蜕膜 （基蜕膜）:囊胚与子宫肌层之间的部分 包蜕膜：覆盖在囊胚外面的部分； 包蜕膜：覆盖在囊胚外面的部分； 真蜕膜 （壁蜕膜）:宫腔其余的部分。 真蜕膜 （壁蜕膜）:宫腔其余的部分。 2011-9-28 5