新发传染病概况和进展(新.ppt

* * 2019 ppt资料 * 欢迎批评指导！！ 快乐工作，快乐生活！ 感谢您的聆听！ ！ * * 空肠弯曲菌肠炎 最早于1909年从流产的牛、羊体内分离出，当时称为胎儿弧菌(Vibrio fetus)。 空肠弯曲菌肠炎在有些国家已居腹泻病的首位， 也是我国重要的腹泻病原菌，所引起的腹泻占全部腹泻患者的2%-10%左右。 * * 莱姆病 20世纪70年代，在美国康涅狄克州莱姆镇引起第一次流行。1982年分离到病原体，1984年命名为伯格多弗疏螺旋体。 我国1987年分离到病原。 在黑龙江省海林县人群中有莱姆病的发生和流行，在东北林区莱姆病感染普遍， 28个省（市、自治区）发现病人，18个省（市、自治区）存在自然疫源地， 估计年新发病例2万余。 * * 丙型肝炎 （ HCV ） 全世界约有一亿七千万人感染了HCV。 我国人口的平均感染率为3.2%（0.9%-5.1%），有约4000万HCV携带者。 中国是丙肝的高发国家，HCV感染率几乎是美国(2%)的2倍。 尚缺少系统的流行病学调查、统计资料。 * * 庚型肝炎 （ HGV） 我国各省市均有HGV感染存在。不同地区HGV流行率不同， 抗HGV抗体阳性率在5％以下的有内蒙、浙江、辽宁、甘肃、四川等省市， 抗HGV抗体阳性率在20％以上的有新疆、河南和宁夏3省市，占我国不明原因肝炎的1/3左右。 与HDV的共同感染尤为多见。 * * 戊型肝炎（ HEV） 迄今为止最大的爆发流行发生在我国新疆的南部（1986年至1988年），前后历时达20个月之久，共发病119280人，72％为15－44岁的青壮年。 流行的原因是1986年7月和1987年6月分别降了两次暴雨，地表形成了大量水流，粪便随雨水进入灌溉渠和饮用水池，又因当地人又喝生水的习惯。 内蒙、辽宁、吉林、新疆都曾有食源性流行的报道。 * * 肾综合症出血热（HFRS）. 病原体是Hantaan virus 主要宿主为褐家鼠 在江苏、河北、辽宁、山西北部、山东等地有过暴发的报道 在其他一些省市有散发病例 根据血清学、病原学和分子流行病学的试验结果， 中国约50%的出血热病例可能属于HFRS * * B组轮状病毒腹泻 ( ADRV) 成人腹泻轮状病毒是1983年在我国首次发现的。当时该病在东北、西北、华北乃至全国城乡发生暴发流行，尤以煤矿为重，造成上百万人感染。 因该病毒主要感染成人，故命名为“成人腹泻轮状病毒”, 后来被正式命名为B组轮状病毒。 自1982年发现以来，已有20多个省发现成人轮状病毒流行，也有散发病例。 * * 人粒细胞无形体病 人粒细胞无形体病，是由嗜吞噬细胞无形体侵染人末梢血中性粒细胞引起，以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现的蜱传疾病。 * * 简介－发现史 无形体最初发现于1932年，当时被认为是一种引起动物传染病的病原体。 * * 简介－发现史 1990年，美国威斯康辛州的一个病人，被蜱叮咬后发热，两周后死亡，这是第一例被确认的病例。 随后两年，威斯康辛州北部地区和明尼苏达州东部地区共确认13例类似症状的病例。 * * 简介－发现史 1994年，Goodman等人从病人的血标本分离到该种嗜粒细胞病原体，当时将它非正式命名为人粒细胞埃里克体，其所致疾病称为人粒细胞埃里克体病（HGE）。 后经16srRNA基因序列的系统发育分析，发现该种嗜粒细胞病原体与无形体属最相关，因此，将其归于无形体属的一个新种，命名为嗜吞噬细胞无形体，其所致疾病也改称为人粒细胞无形体病（HGA）。 * * 流行病学－地理分布 北美洲：美国 欧洲：法国、英国、德国、意大利、斯洛文尼亚、瑞典、波兰、荷兰 亚洲：韩国、日本、中国 澳洲：澳大利亚 * * 流行病学－地理分布  我国已经在天津、山东、河南、山西、湖北等地发现部分人群的血清中有特异性抗体，提示感染过无形体。 * * 流行病学－我国病例分布 First outbreak of HGA in China Retrospective confirmed positive cases 初步证实并进一步调查 Survey of outbreak is conducting First outbreak of HGA in China * * 流行病学－年龄分布 美国2000～2001年人无形体病病例年龄分布 * * 流行病学－媒介 * * 流行病学－传播媒介 主要是全沟硬蜱（Ixodes persulcatus） 美国：I.scapularis,I.pacificus,I.ricinus 一种蜱可以传播多种传染病，而一种传染病可以有多种传播媒介蜱。