课件：贾钰华望皮肤等.ppt

* * * 五 、 望皮肤 意义 诊察脏腑的虚实 气血的盛衰 体内的 病变，判断病邪的性质 轻重 预后 内容 皮肤色泽形态的变化 表现于皮肤的病症 痘 疹 斑等 * * （一）色泽形态1、色泽 皮肤赤色 丹毒 风火 湿热 流火 抱头火丹 赤游丹 皮肤发黄 黄疸 皮肤发黑 劳损伤肾 周身发黑 肾阳虚衰 皮肤白斑 白驳风 风湿侵袭 气血失和 * * 2、形态 正常 润泽 柔韧光滑 无肿胀 润燥 干枯-津液伤，营血亏 肌肤甲错—血瘀日久 肿胀 阳水 阴水 * * （二）皮肤病症1、斑疹 斑 平铺皮肤 阳斑-温热邪毒内迫营血 阴斑-脾虚失统 阳虚寒凝 疹 高出皮肤 麻疹-外感风热时邪 风疹-外感风邪 瘾疹-外感风邪或过敏 * * 2、水疱 白锫 白色晶莹如粟流水 湿热郁于肌表 水痘 斑丘疹-水疱-易破 外感湿热 热气疮 口角唇边鼻旁 外感风热 肺胃蕴热 湿疹 红斑-丘疹- 破-糜烂 湿热蕴结 * * 3、疮疡 痈 患部红肿高大， 根盘紧束，热 痛明显。阳证 疽 患部漫肿无头，麻木 皮色不变或晦暗， 热痛不明显。阴证 疖 患部形小而圆， 红肿热痛不甚，出脓 即愈，症状轻微。 疔 患部形小如粟， 顶白根硬而深， 麻木痒痛者。 * * 六 望二阴 概说 前阴-尿道 生殖器 后阴-肛门 与肾 膀胱 肝胆 冲任 脾胃肠 关系密切 内容 形态异常 * * Attention! 1 专科医生检查 2 无病变时不检查 3 男医生查女病人 须护士或第三者在场 * * （一）、 望前阴 外阴肿胀 外阴收缩 外阴生疮 阴囊湿痒 阴户有物突出 睾丸异常 * * (二)、 望后阴 肛门红肿 肛门裂伤 痔疮 瘘管 脱肛 * * 第三节 望排出物 概念 观察病人分泌物排泄物和某些病理 产物的形色质量的变化来诊察病情 的方法 意义 病邪性质 病情的寒热虚实 * * 一般规律 寒证 虚证 色白 清稀 无明显味道者 实证 热证 色黄 粘稠 腐臭 恶臭者 * * 一、望痰涎 1、痰 （色、质、量） 寒痰 白而清稀-寒邪伤阳 脾阳不足 热痰 黄而粘稠- 邪热犯肺 燥痰 痰少而粘 难咳出- 燥邪 肺阴虚 湿痰 痰白滑 量多 易咳- 脾失健运 咯血 痰中带血- 肺阴亏虚 肝火犯肺 肺痈 脓血痰 气腥臭- 热毒 肉腐 * * 2、涎 口流清涎 量多- 脾胃虚寒 时吐黏涎 - 脾胃湿热 小儿口角流涎 - 脾虚 胃热虫积 睡中流涎 - 胃中有热 食停 * * 望痰涎 白色清稀 寒痰 黄稠有块 热痰 少粘难咳