课件：人体形态测量学.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 1．下颌骨mandible （图1-19）为面颅骨最大者，分一体两支。①下颌体为弓状骨板，有上、下两缘及内、外两面。下缘圆钝，为下颌底；上缘构成牙槽弓，有容纳下颌牙牙根的牙槽。体外面正中凸向前为颏隆凸。前外侧面有颏孔menta1 foramen。内面正中有二对小棘，称颏棘。其下外方有一椭圆形浅窝，称二腹肌窝。②下颌支ramus of mandible是由体后方上耸的方形骨板，末端有两个突起，前方的称冠突，后方的称髁突，两突之间的凹陷为下颌切迹。髁突上端的膨大为下颌头head of mandib1e，与下颌窝相关节，头下方较细处是下颌颈neck of mandib1e。下颌支后缘与下颌底相交处，称下颌角ang1e of mandible。下颌支内面中央有下颌孔mandibular foramen，孔的前缘有伸向上后的骨突，称下颌小舌。 2．舌骨hyoid bone （图1-20）居下颌骨下后方，呈马蹄铁形。中间部称体，向后外延伸的长突为大角，向上的短突为小角。大角和体都可在体表扪到。 外侧面 内侧面 图1-19下颌骨 图1-20舌骨 3．犁骨vomer为斜方形小骨片，组成鼻中隔后下分。 4．上颌骨maxi11，（图1-21）成对，构成颜面的中央部，几乎与全部面颅骨相接，可分：1体和4突。 外面 内面图1-21上颌骨 上颌体：内含上颌窦，分前面、颞下面、眶面及鼻面。前面上分有眶下孔infraorbital foramen，孔下方凹陷，称尖牙窝。颞下面朝向后外，中部有几个小的牙槽孔。眶面构成眶的下壁，有矢状位的眶下沟，向前下连于眶下管。鼻面构成鼻腔外侧壁，后分有大的上颌窦裂孔，通入上颌窦，前分有纵行的泪沟。 额突fronta1 process突向上方，接额骨、鼻骨和泪骨；颧突zygomatic process伸向外侧，接颧骨；牙槽突alveolar process由体向下伸出，其下缘有牙槽，容纳上颌牙牙根。 腭突palatine process由体向内水平伸出，于中线与对侧腭突结合，组成骨腭的前分。 * 5．颅侧面观（图1-25）由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成，还可见到面颅的颧骨和上、下颌骨。侧面中部有外耳门，门后方为乳突，前方是颧弓，二者在体表均可摸到。颧弓将颅侧面分为上方的颞窝和下方的颞下窝。颞窝的上界为颞线，起自额骨与颧骨相接处，弯向上后，经额骨、顶骨、再转向下前达乳突根部。颞窝前下部较薄，额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝，此处最为薄弱，称翼点pterion。其内面有脑膜中动脉前支通过（常有血管沟），临床X线检查及手术中应注意。 图1-25 颅侧面观颞下窝infratemporal fossa：是上颌体和颧骨后方的不规则间隙。容纳咀嚼肌和血管神经等，向上与颞窝通连。窝前壁为上颌体和颧骨，内侧壁为翼突外侧板，外侧壁为下颌支；下壁与后壁空缺。此窝向上借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通，向前借眶下裂通眶，向内侧借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。 翼腭窝pterygopalatine fossa （图1-26）：为上颌体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙，深藏于颞下窝内侧，内有神经血管经过。此窝向外通颞下窝，向前借眶下裂通眶，向内借腭骨与蝶骨围成的蝶腭孔通鼻腔，向后借圆孔通颅中窝，借翼管通颅底外面，向下移行于腭大管，继经腭大孔通口腔。 * * （一）椎骨 幼年时为32或33块，分为颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3～4块。成年后5块骶椎融合成骶骨，3～4块尾椎长合成尾骨。 * （二）胸骨 胸骨sternum（图1-13）位于胸前壁正中，前凸后凹，可分柄、体和剑突三部分。胸骨柄manubrium sterni上宽下窄，上缘中分为颈静脉切迹jugular notch，两侧有锁切迹与锁骨相连结。柄外侧缘上分接第1肋。柄与体连接处微向前突，称胸骨角sternal angle，可在体表扪及，两侧的肋切迹与第2肋软骨相连接，是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。胸骨体body of sternum呈长方形，外侧缘接第2～7肋软骨。剑突xiphoid process薄而细长，形状变化较大，下端游离。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 截肢残端的测量 截肢残端周径：目的为了判断残端浮肿状态，短端成熟度，以及与假肢接受腔的合适程度。 截肢残端长度 残端左右与前后径 截肢残端周径的测量 测量部位