课件：中医儿科学课件系列——第四节生理病理特点.pptVIP

（4）胰腺 出生时胰液分泌量少，胰淀粉酶活性较低不宜过早地（生后3个月以前）喂淀粉类食物 胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都较低对脂肪和蛋白质的消化和吸收不够完善。 （5）肝脏 年龄越小，肝脏相对愈大 肝细胞和肝功能亦不成熟 婴幼儿胆汁分泌较少 （6）肠道细菌 胎儿消化道内无细菌 大多集中在结肠和直肠内，一般不致病 正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一 定的拮抗作用 当消化道功能紊乱时，肠道细菌大量繁 殖可进入小肠甚至胃而致病 （7）小儿粪便 胎粪----是由肠道脱落的上皮细胞、肠分泌 物、胆汁及吞入的羊水组成。 出生后24小时内排出。呈墨绿色、粘稠、无臭味，可持续2~3天。 母乳喂养粪便： 金黄色、糊状、不臭， 呈酸性反应。每日2~4次。 牛羊乳喂养粪便： 淡黄色、较干稠、有臭味，呈中性反应。每日1~2次。 混合喂养粪便： 两者结合，添加副食后其接近成人，每日1次。 (三)循环系统: 1.心脏形态:乳婴心脏呈圆球形.6岁后接近成人形. 2.心尖搏动位置:第三或四肋间,10岁后至第五肋间. 3.心界:1岁内:左界--乳中线外一厘米. ???????? 儿童期:...........以内. 4.血管:A内经相对较大.(A\v=1:1).成人(A/v=1:2).故心肌供应量充足;内脏与皮肤的毛细血管丰富,有利于小儿旺盛的新陈代谢的需要,但也容易失水. 5.心率:快.新生儿120--140次/分,1岁100--120次/分 (四)泌尿系统: 小儿肾脏,年龄越小,相对越大 右肾位置低于左肾 肾盂,输尿管都较宽,管壁肌肉弹力纤维发育差,易压扁扭转,出现尿潴留 膀胱位置较高,尿道短(女婴尿道仅1cm),易患泌尿道感染. 中胚层造血期 肝（脾）造血期 骨髓造血期 胚胎期造血 卵黄囊造血 肝造血 骨髓造血 脾造血 (五)造血系统: 生后造血 生后的头5年内，骨髓均为红骨髓，全部参与造血。 造血缺少代偿能力，需要时出现髓外造血。 小儿血象特点 小儿各年龄血象不同，为动态变化过程。 生理性贫血 生后2~3个月时血红蛋白降低 RBC 3×1012/L，Hb 110g/L 红细胞、血红蛋白及白细胞的变化 小儿血象特点 小儿各年龄血象不同，为动态变化过程。 生理性贫血 生后2~3个月时血红蛋白降低 RBC 3×1012/L，Hb 110g/L 淋巴细胞 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * * 湿邪 腹泻—湿困脾阳，运化无权，水湿不化 湿阻脾胃—食欲不振，厌食 痿证—湿与热合，流注经络 秋燥 乳蛾（疫喉）—燥邪疫毒? 肺胃，循经上炎，毒聚咽喉。 燥咳—秋燥经口鼻入—伤津液，肺失清肃——肺燥阴伤证。 火邪 感受温热病 风、寒、暑、湿、燥等化热化火—热病易生风动血—昏迷抽风，发斑出血等症。?? 疫疠之气 时行疾病——麻疹、水痘、小儿麻痹症、丹痧、顿咳、痄腮等。 病情较危重，相互传染的特点 2.乳食饮食 有序、有时、有节 为什么小儿容易出现呕吐、腹泻、食积等疾病？ 脾常不足 喂养不当 不能自控 3.先天因素 遗传因素：先天畸形、生理缺陷、代谢异常等 妊娠因素：饮食失节、不良情绪、劳逸失度、感受 外邪 4.情志因素： 惊 恐；（举例） 忧 思； 精神行为障碍；（举例） 5.意外因素 误事毒物； 烫伤； 溺水、触电、外伤事故； 窒息。 6.其他因素 环境或食品污染，或农药、激素超标 放射性物质污染 医源性损害—治疗护理不当、院内感染 1．外因为病，实证多见 2．禀赋不足，脏腑多虚 一、 生理特点 二、 病因特点 三、 病理特点 四、 各系统的病理解剖特点 病理特点 发病容易，变