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上海化工院检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页 第1次修订 实施日期：2018年11月28日 上海化工研究院检测中心 SDS委托检验单 – 化工品 SHJC/JL SDS委托类别* □ 中文 □ 英文 编写及分类依据选择（见注释，如不勾选默认为GHS版本）： □GHS □GB/T 16483（GB/T 17519） □CLP □OSHA □ISO 11014 是否需要标签 是 □ 中文 □ 英文 否 □ （如不勾选默认为否） 品名* 中文* 英文* 企业名称* 中文* 英文* 地址* 邮编* 电子邮件地址* 传真* 企业应急电话* 化学品成分信息* 见附表1，请据实填写 主要危险性 化学品用途* 推荐用途* 限制用途* 主要物理 化学性质 结构式 纯物质请提供 邮寄报告* □是 （邮寄费20元） □否 邮寄地址、收件人及电话* 委托说明及报告用途 联系人姓名、电话* 委托单位公章* （与企业名称一致） 委托方对以上所提供的样品信息的真实性及准确性负责，特此承诺。 上海化工研究院检测中心 SDS委托检验单 – 化工品 SHJC/JL 附表1： 成分名称 含量（%） CAS号 委托单位公章*： 注：1. 成分信息请填写全部（100%）成分、及其相对应的含量（%）和CAS号，如确定没有CAS号，请以“/”表示。请根据产品成分自行调整表格。 2. 附表1需加盖公章。 上海化工研究院检测中心 SDS委托检验单 – 化工品 SHJC/JL 注意事项：1) 表中所需信息请如实、详细填写，*号为必填项。若纸面不敷可另附页； 2) 请使用打印版本表格或使用正楷字体填写表格； 3) 固体样品约需500g，液体样品约需500～1000mL； 4) 所需时间：15个工作日； 5) 如需要做附加试验，附加试验费、所需样品量请见我中心网站或咨询相关工作人员，时间另议； 6) 如需中断委托，需与我中心提前联系，如已完成试验，则需支付相关费用； 7) 费用说明另见委托项目费用标准； 8）如有特殊要求，请先与工作人员进行确认。 9) GHS: 《全球化学品统一分类和标签制度》 GB/T 16483（GB/T 17519）：《化学品安全技术说明书 内容和项目顺序》（《化学品安全技术说明书编写指南》） CLP：《欧盟化学品分类、标签和包装法规》 OSHA：美国职业安全与健康管理局《危险公示标准(HCS)-2012》 ISO 11014：《化学品安全资料表 内容和项目顺序》 以上均采用现行有效版本。 流程：填写委托单，将委托单与样品一起寄送到检测中心，确认到样后付费（现金、支票、汇款均可），报告完成后自行取件或寄件（若有特殊情况如需要做附加试验、委托方提供成分含量信息不明等事项，时间另议）。寄样后，可在我中心网站查询快递签收情况及报告完成情况。 邮寄地址：（200062）上海市普陀区光复西路2779号接待大厅 SDS业务组 收 电话021联系方式： 冯小姐 电话：021 E-mail: fz@ 刘小姐 电话：021 E-mail:lll@ 贺小姐 电话：021 E-mail:hxs@ 周小姐 电话：021 E-mail:zjf@ 网址： HYPERLINK http://WWW.GHS.CN WWW.GHS.CN 汇款信息： 开户名称：上海化工院检测有限公司 账 号：31001547840050002326 开 户 行：建行上海怒江路支行 汇款后，请将开票资料和汇款水单邮件发给我司财务cw@，以便及时开票。如汇款单位/个人抬头与委托单位不同，请另附说明邮件告知以上SDS工作人员。