课件：肺结核1(传染病学).ppt

结核球及卫星灶 纤维空洞性肺结核 纤维空洞性肺结核 渗出病变 干酪样坏死 空洞 增生病变 纤维空洞性肺结核 结核性胸膜炎 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * 变态反应：是机体组织对结核菌及其代谢产物所产生的超常免疫反应，发生于结核菌侵入人体 4~8 周后，是迟发型变态反应。与脂质及结核蛋白有关。 与另一亚群Ｔ淋巴细胞释放的炎性介质、皮肤反应因子及淋巴细胞毒素有关，出现炎性渗出、干酪坏死、空洞 （3~6周前少量注射结核杆菌）再次 2至3天后 局部红肿,溃烂，播至全身、死亡 初次 注射结核杆菌 10至14天后 局部红肿，表浅溃烂，但结痂愈合 注射结核杆菌 　　　 初感染与再感染：机体对结核菌初感染与再感染所表现出不同反应的现象，称科赫（Koch）现象。 Koch现象 同样见于人体 　　一、基本病理变化： 【病理(pathology) 】 （一）渗出为主的病变： （二）增生为主的病变： （三）变质为主的病变： 　　一、基本病理变化： 【病理(pathology) 】 （一）渗出为主的病变： （二）增生为主的病变： （三）变质为主的病变： 　　一、基本病理变化： 【病理(pathology) 】 （一）渗出为主的病变： （二）增生为主的病变： （三）变质为主的病变： 渗出为主的病变 结核结节 干酪样坏死 　　　二、病理演变 吸收消散、纤维化、钙化、空洞闭合 结核病的 播散 渗出性病变 增生性病变 坏死、液化、空洞 免疫力、变态反应、细菌及化疗 三、结核病的播散： （一）局部蔓延：胸膜炎。 （二）支气管播散： （三）淋巴管播散：向淋巴结播散。 （四）血行播散： 【结核病的发生及发展】 原发性结核 继发性结核 淋巴血道肺内肺外播散(隐性菌血症) 复发(内源) 再感染(外源) 原发性结核 急性粟粒性肺结核 结核性胸膜炎 愈合 浸润性肺结核 纤维硬结 急性粟粒性肺结核 结核性胸膜炎 纤维空洞性肺结核 形成空洞 干酪性肺炎 干酪性肺炎 二、血行播散性肺结核 三、继发性肺结核 四、结核性胸膜炎 一、原发性肺结核 五、肺外结核 2002年1月1日起实施的中华人民共和国卫生 行业标准（结核病分类）：（新进展） 二、血行播散性肺结核 三、继发性肺结核 四、结核性胸膜炎 一、原发性肺结核 五、肺外结核 2002年1月1日起实施的中华人民共和国卫生 行业标准（结核病分类）：（新进展） 二、血行播散性肺结核 三、继发性肺结核 四、结核性胸膜炎 一、原发性肺结核 五、肺外结核 2002年1月1日起实施的中华人民共和国卫生 行业标准（结核病分类）：（新进展） 二、血行播散性肺结核 三、继发性肺结核 四、结核性胸膜炎 一、原发性肺结核 五、肺外结核 2002年1月1日起实施的中华人民共和国卫生 行业标准（结核病分类）：（新进展） 二、血行播散性肺结核 三、继发性肺结核 四、结核性胸膜炎 一、原发性肺结核 五、肺外结核 2002年1月1日起实施的中华人民共和国卫生 行业标准（结核病分类）：（新进展） 课后 思考题 为什么结核病会死灰复燃？ 结核病可分为哪几种临床类型？ 结核病灶中结核杆菌可分哪几群? 结核菌快速培养（新进展） 本科室开展的《新型液体培养基快速培养结核杆菌的研究》获得广西科技厅科研课题项目。 测定结核菌代谢产物的BACTEC460、BACTEC960培养技术最快一周可出报告。 北京街道地面上每100口痰标本中，有一份能找到结核菌。 南京街道和电影院地面痰中结核菌为4～6％。 我国部分大城市调查发现传染性肺结核病人在户外随地吐痰者占46.4％。 课外资料 原发性肺结核 血行播散性肺结核 三、继发性肺结核： （一）浸润性肺结核 （二）干酪性肺炎 （三）结核球 （四）纤维空洞性肺结核 三、继发性肺结核： （一）浸润性肺结核 （二）干酪性肺炎 （三）结核球 （四）纤维空洞性肺结核 三、继发性肺结核： （一）浸润性肺结核 （二）干酪性肺炎 （三）结核球 （四）纤维空洞性肺结核 三、继发性肺结核： （一）浸润性肺结核 （二）干酪性肺炎 （三）结核球 （四）纤维空洞性肺结核 浸润性肺结核