课件：《灾难预防知识讲座》PPT课件.pptVIP

* １）头痛常发生在一侧或头后部。  ２）脖子僵硬。  ３）恶心呕吐。  ４）偶有视觉障碍。 ５）昏迷，轻症病人神志可清醒。 ●蛛网膜下腔出血的识别 * 1）病人摔倒在地，就近放置，头部与身体保持水平； 2）昏迷病人平卧头侧向一边，保持呼吸道通畅；　3）病人呼吸停止，应立即进行人工呼吸； 4）尽快呼叫“１２０”急救服务；5）病情稳定后，立即送医院 ◆◆脑中风急救要点 * 中风的第一种情况（脑出血） 脑出血又称脑溢血,常发生于45～65岁，如不及时抢救，死亡率可高达40%～60%，其中40%左右的死亡是在发病后48小时以内。 症状 一般突然发生。在意识丧失和出现神经障碍体症之前可先有剧烈头痛、恶心、呕吐。继而发生局限性病灶性神经障碍体征。如偏瘫，偏身感觉障碍及失语等。 * ◆◆ 脑出血的原因 脑血管硬化 脑血管脆弱 ◆◆ 导致脑出血的元凶 高血压 ◆◆ 脑出血急救要点 减少搬动；通畅呼吸道；呼救或就近送医院头部置冰袋冷敷；抽搐患者置平卧位，按压人中穴，吸氧 * 脑梗死的主要原因 脑血栓形成脑栓塞 急救的“三早”原则 早发现 早呼救 早治疗 急救措施 吸氧 防止病人窒息 中风的第二种情况(脑梗死) 脑梗死是目前致残率最高的疾病之一。 * 脑部一过性血液不足或脑血管痉挛而发生暂时性知觉丧失现象。昏倒前常见周身发软无力，头晕，眼黑目眩，昏倒后，可见面色苍白或出冷汗，脉搏细弱，手足变凉等。 　　 血管神经性 如疼痛恐惧、过度疲劳、饥饿、情绪紧张、气候闷热、体位突然改变等因素可诱发血管神经性晕厥。 　　心脑疾病引起 心律失常、心肌梗塞、心肌炎、高血压、脑血管痉挛发作等疾病等也可导致晕厥发生。 常见急症（晕厥） * 1、平卧，松解衣、带，空气流通，头部低，双足略高； 2、对可疑心脏病引起的晕厥，取半卧位以利呼吸； 3、可针刺或用手指掐人中、内关、合谷等穴； 4、注意保暖，随时观察病人呼吸，脉搏等情况。 5、待病人清醒后，可给病人服用温糖水或热饮料。 （在晕厥时忌经口给予病人任何饮料及药物） ◆◆晕厥急救要点 * 常见急症（休克） ◆◆定义: 休克是一种急性循环功能不全综合征。发生的主要原因是有效血循环量不足，引起全身组织和脏器血流灌注不良，导致组织缺血、缺氧、微循环瘀滞、代谢紊乱和脏器功能障碍等一系列病理生理改变。 * 低血容量休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经原性休克等。◆◆表现:  血压下降，心率增快，脉搏细弱，全身乏力，皮肤湿冷，面色苍白或青脉萎陷，尿量减少。休克开始时，病人意识尚清醒，如不及时抢救，则可能表现烦燥不安，反应迟钝，神志模糊，进入昏迷状态甚至导致死亡。 ◆◆类型和病因: * 1、平卧，下肢稍抬高，伴有心衰、肺水肿时，半卧位;  2、注意保暖，保持呼吸道畅，以防发生窒息;  3、保持安静，避免随意搬动，以免增加心脏负担  4、过敏导致的休克，尽快脱离致敏源并给予脱敏药物  5、立即吸氧，对未昏迷的病人，应酌情给予含盐饮料;  值得特别注意的是一旦发现病人出现休克时，应分秒必争“120”台呼救或送至就近医院抢救。 ◆◆现场急救 * 常见急症（昏 迷） ◆◆定义: 昏迷是脑功能的严重障碍,主要是大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种状态. * 全身性疾病 脑炎 尿毒症 肝昏迷 缺氧 低血糖 中毒 热射病 颅内疾病 颅内占位 脑出血 脑震荡 癫痫等. ◆◆昏迷的病因: ◆◆临床表现: 意识丧失,运动.感觉和反射等功能障碍,以及任何刺激均不能使病者唤醒. * 1) 病人的随意运动消失; 2) 对周围事物以及声.光等刺激无反应 但对强烈疼痛刺激有反应 3) 吞咽及角膜反射,瞳孔对光反射仍然存在; 4) 呼吸 脉搏 血压一般无明显改变; 5) 大小便潴留或失禁 ◆◆轻度昏迷 * 1）对周围事物及各种刺激均无反应 对剧烈刺激可出现防御反射; 2) 角膜反射,瞳孔对光反射迟钝; 3) 呼吸 脉搏 血压已有改变; 4) 大小便潴留或失禁 ◆◆中度昏迷 * 1) 全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应; 2) 腱反射 吞咽反射 咳嗽反射 角膜 反射和瞳孔对光反射均消失; 3) 呼吸不规则,血压下降,大小便失禁 ◆◆深度昏迷 * ◆◆昏迷救治要点 1.搬动时动作宜缓慢,平稳,最好平卧; 2.立即拨打急救电话; 3.呕吐病人头偏向一侧防止窒息; 4.注意保暖 后面内容直