课件：RhD血型的研究进展.pptVIP

 中国人RhD分子背景 中国人RhD分子背景 D阳性个体的RHD基因与在其它民族中报道的正常RHD基因序列相同； 真实D阴性中国人中以RHD-CE(2-9)-D2等位基因为主，比率为10.5%； 同时还存在比率不低的个体因碱基变异导致RHD基因ORF错位，导致正常D抗原不能表达。 在真实D阴性中国人中RHD基因总阳性率为15.8% 中国人RhD分子背景 中国人Del个体主要携带RHD 1227A等位基因(K409K)。该等位基因是Genbank收录的第一个Del等位基因 (GenBank记录AF390110)，但也是中国人中唯一发现的Del等位基因，而在欧洲人中除RHD1227A等位基因外，还观察到另外几种Del等位基因 弱D表型个体目前发现主要是弱D15型、还发现了2例RHD 1227A等位基因携带者； 部分D表型观察到DVa(Hus)和DVI III型。 中国人RHD等位基因 RHD基因分型技术的应用 血清学定型结果难以判定,为了防止某些弱D被误定为RH-,用分子生物学检测作为辅助手段； D抗原弱阳性个体的弱D型或部分D型别的鉴定； 通过羊水预测胎儿的D表型； 慢性多次输血患者、大量输血患者、同种免疫或自身免疫溶血性贫血患者、以及红细胞直接抗球蛋白实验阳性患者的D抗原表型的检测和纠正； 对于中国人，鉴定Del表型 中国人RHD的未来研究方向 真实D阴性个体RHD基因序列研究，进一步了解产生中国人D抗原阴性的特性分子机制，发现更多的RHD等位基因 ： D抗原弱表现型个体的分子背景研究，用以了解中国人弱D和部分D表型的常见型及频率。目前在中国人中观察到的弱D型是弱Ｄ１５型和二种部分D型，而国际上报道的弱D型确有很多种，而不同分子机制形成的其它部分D表型也很多． 中国人RHD的未来研究方向 有关Del研究，Del在中国人中比率非常高，综合近几年的文献，在经IAT确认的D阴性群体中平均为28.1%。尽管目前国家没有要求DEL型血液不能供应给临床,但是从理论上来讲,DEL型是有可能刺激机体产生抗体的。 稀有血型的分子生物学研究和调查。 感谢各位专家和同行！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * RhD(-)血型的研究进展 合肥市红十字会中心血站 吕蓉 2008-5 RH血型的研究历史 19世纪40年代发现了人类红细胞RH血型 19世纪60年代,发现了RH血型不合的有效治疗方法 19世纪80年代,成功分离了RH蛋白 19世纪90年代,认识了RH基因结构 20世纪90年代,清楚了RHD和RHCE的氨基酸序列 RH血型系统的发现 1940年,发现多数人红细胞上有一种血型抗原物质,与恒河猴（Rhesus monkey)红细胞的抗原物质是相同的. 1940年还发现,三例ABO血型相同，同种输血后却发生了严重的输血反应. 同一年，一名O型孕妇产后大出血，输入O型丈夫的血液后发生了溶血性输血反应，这是人类由于妊娠产生的同种免疫作用的第一例报告 这就表明除ABO血型系统外,还存在另外的血型系统. RH血型系统的命名 “Rh”是根据恒河猴英语单词的前两位字母而由来 我们现在通常把红细胞上含有D抗原的称为RH阳性，而不含有D抗原的称为RH阴性 RH系统还有C、c 、E 、e 四种抗原，也有用1、2、3、4、5来表示，D+红细胞有用RH1表示，而D-细胞用RH-1来表示，相应的等位基因用R1和R-1来表示 RH血型的意义 临床意义很大! RH阴性的个体在亚洲汉族人当中很稀有,比率为0.3%左右,在欧美等白种人中,比例较高为15%左右. RH血型不合的输血,有可能产生危及生命的溶血性输血反应,母子RH血型不合的妊娠有可能发生新生儿溶血病,严重者可导致新生儿死亡,或是使胎儿死于子宫内. RH血型的检查和ABO血型同等重要,已被列为血型的常规检查之一. RH血型是如何遗传的? RH(-)基因是隐性基因. 当RH阳性的父母都带有RH阴性基因,且同时遗传给后代时,其后代即表现为RH阴性. 当双亲中有一人是RH(-)时,其子女为RH(-)的机会增大. RHD(-)有何意义? 正常RH阴性者，血浆中不含抗-D抗体，所以当RH阴性的人第一次输入RHD阳性血液时，不会发生凝集反应，但此时RH阴性者却会由于各种免疫而产生抗D抗体，当再次输入RHD阳性的血液时，就发生严重的输血反应甚至造成死亡. RH阴性的妇女怀有RH阳性的胎儿,胎儿的