中国儿童肝移植临床诊疗指南_2015版_.pdfVIP

· 2 · ( )2016 2 10 1 Chin J Transplant (Electronic Edition) No． 1 中华移植杂志 电子版 年 月第 卷第 期 ，February 2016 ，Vol． 10 ， · · 标准与指南 中国儿童肝移植临床诊疗指南 (2015 版) 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 1 前 言 ［5］ 表1 GＲADE 系统证据质量等级和推荐强度 证据质量等级 。 儿童肝移植是临床肝移植的重要组成部分 自 定 义 和推荐强度 1963 年世界首例儿童肝 ， 移植手术实施以来 经过半 证据质量等级 ， 高A 未来研究几乎不可能改变现有疗效评价结果的 个世纪的发展 儿童肝移植的术后生存率已得到极 可信度 。 、 ， 大提高 在美国 日本等发达国家 儿童肝移植比例 B ， 中 未来研究可能对现有疗效评估有重要影响 可能 10% ， 5 改变评价结果的可信度 均超过肝移植总例数的 术后 年生存率约为 ［1-2］ 低C 未来研究很有可能对现有疗效评估有重要影响， 80% ， 。 ， 儿童活体肝移植的生存率则更高 目前 改变评价结果可信度的可能性较大 国外儿童肝移植方面的指南有美国肝病研究协会与 极低D 任何疗效的评估都很不确定 美国移植协会共同发布的《2013 年儿童肝移植术后 推荐强度 ［3］ 长期医疗管理指南》 和《2014 年儿童肝移植术前 强推荐1 明确显示干预措施利大于弊或弊大于利 ［4］ 弱推荐2 利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊 评估指南》 。 相当 中 ， 国大陆地区儿童肝移植的开展起步较晚 但 。 1996 近年来发展迅速 大陆地区在 年成功实施了 3 临床问题及推荐 。 2013 12 31 ， 首例儿童肝移植 截至 年 月 日 中国肝 移植注册(China