美国NCCN成人癌痛指引解读.PDF

4 中国处方药 第12卷 第1期 ·CSCO临床肿瘤专版· 美国 NCCN 成人癌痛指南解读 罗盛 （卫生部北京医院疼痛科，北京 100730） 美国国立综合癌症网络 National足 因为癌痛的处理远比三阶梯治疗原 时 病理生理学特点 躯体性 内脏性 （ ， ）、 （ 、 、 Comprehensive Cancer NetworkNCCN 神经病理性 时间因素 持续性 间断 ， ） 则复杂 比较WHO三阶梯镇痛原则 ）、 （ 、 。 每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指 性 爆发性 ③强调了应当掌握患者 和NCCN指南可以发现它们存在着不 、 ）； ， 南 得到了全球临床医师的认可和遵 ， 的社会心理因素 治疗不充分的危险 同 WHO三阶梯镇痛强调按阶梯给 、 。 ： 循 NCCN指南中国版的引入使我们 。 因素 以及患者的目标/期望和对舒适 药 尽量口服给药 按时给药 给药个体 ， 、 、 、 能有机会了解到目前国际癌症治疗的 度/功能方面的需求NCCN成人癌痛 化和注意具体细节等原则 而NCCN 。 。 必威体育精装版进展 并将其及时用于临床实践 ， ， 指南把癌性疼痛的性质分为三类 内脏 成人癌痛指南除了强调上述原则以外， ： 造福患者。 痛 躯体痛及神经病理性疼痛 癌痛的 更强调以下几方面 ①强调全面评估疼 、 ； ： NCCN指南包括各类恶性肿瘤诊 程度也分为三类 即轻 中及重度疼痛 痛是合理选择镇痛方案的前提 ②把阿 ， 、 。 ； 治指南 预防及早期诊断指南和支持治 、 片类药物作为癌痛治疗的核心药物 弱 指南同时强调在疼痛评估时需将患者 ， 疗指南三大部分 支持治疗指南包括 。 化二阶梯治疗