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山莨菪碱 剂量: 1ml:10mg。 作用及用途: 能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、 扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染 中毒性 休克、缓解胃肠绞痛。 不良反应: 常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、 排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。 硫酸镁 剂量: 10ml:2.5g。 作用及作途: 具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用。 不良反应: 过量可引起呕吐、口渴、胃痛、紫绀、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等,导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。 10%葡萄糖酸钙 剂量: 10ml:1g。 作用及用途: 为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等,急性血钙过低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症;过敏性疾患;心脏复苏。 不良反应: 静脉注射可有全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感 50%葡萄糖注射液 剂量: 20ml:10g。 作用及用途: 用来补充热量,治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症,高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。 不良反应: 静脉炎;高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖;高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症;原有心功能不全者;高钾血症。 右旋糖酐40 Dextran40 [别名] 低分子右旋糖酐。 [药理] 提高血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有渗透性利尿作用。 [适应症] 休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。 [常用制剂] 注射剂:100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。 右旋糖酐40 Dextran40 [护理要点] 1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。 2.不良反应:皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。 3.首次使用时,速度宜慢、严密观察30分钟,如有过敏反应,及时停药,并观察血压、脉搏、尿量的变化。 4.监测血容量情况,观察有无呼吸急促,哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。 5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [别名] 706代血浆。 [药理] 血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压,降低血液黏稠度,改善微循环。 [适应症] 缺血型、外伤、中毒性休克,血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。 [常用制剂] 注射剂:500ml(30mg)。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [护理要点] 1.禁用于:有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。 2.不良反应:偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。 3.使用药前仔细检查:液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。 4.注射剂应一次性用完,如未用完应弃去,不可再次使用,使用时溶液应保荐在37度左右。 5.观察有无循环超负荷症状。 谢谢 谢谢! 谢谢大家! 感谢您的观看! 适应症 在临床上的用途主要是:(1)抢救感染中毒性休克:(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征:(3)治有机磷农药中毒:(4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡.(5)用于麻醉前给药,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。 注意事项 (1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥 (2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。 中毒解救 急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止。 不良反应 常见便秘,出汗减少,口咽部干燥,视物模糊,皮肤潮红,排尿困难,胃-食管返流。少见眼压升高,过敏性皮疹。 眼部用药后会出现眼部烧灼感、刺痛,畏光、眼睑肿胀等。 注意事项 心脏病患者,反流性食管炎,幽门梗阻患者慎用本药(会使胃排空延迟,导致胃潴留而增
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