电池测试申请表ApplicationFormforBatteryTest.DOC

项目号:项目工程师:(Anbotek内部填写) 项目号: 项目工程师: (Anbotek内部填写) 内部 表格编号: AB/CX-4.4-01-02-003 第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 2 页 电池测试申请表 Application Form for Battery Test 1. Applicant申请人（Holder of certificate/report证书/报告持有者） Name ** 名称 英(Eng. )﹕ 中(Chin.)﹕ Address ** 地址 英(Eng. )﹕ 中(Chin.)﹕ Contact Person : 联系人 Position: 职位 Emai: 电子邮箱 TEL电话: Fax传真: 2. Manufacturer 制造商 FORMCHECKBOX same as applicant 同申请商 Name ** 名称 英(Eng. )﹕ 中(Chin.)﹕ Address ** 地址 英(Eng. )﹕ 中(Chin.)﹕ 3. Product Information 产品信息 Battery 电池 （产品为电池，电芯信息也需填） 电芯 Cell （产品为电芯，只需填电芯信息） Product Name** 产品名称 Product Name** 产品名称 Model** 型号 Model** 型号 Trademark 商标 Trademark 商标 Rated Capacity 额定容量 Rated Capacity 额定容量 Nominal Voltage 标称电压 Nominal Voltage 标称电压 Voltage 电压范围 Voltage 电压范围 Standard Charge 标准充电 Standard Charge 标准充电 Max. charge current 最大充电电流 Max. charge current 最大充电电流 Max. Discharge current最大放电电流 Max. Discharge current最大放电电流 Charge Temp. Range充电温度范围 Charge Temp. Range充电温度范围 4. Test Item 测试项目 请填写。申请的检测或认证项目，非标测试请写明详细测试方法 6. Service requested请选择服务类型 FORMCHECKBOXRegular/普通 FORMCHECKBOX Express/加急（40%Surcharge加急费） FORMCHECKBOX Immediate/特急（100%Surcharge加急费） 6. Sample Handle样品及处理方式 FORMCHECKBOX 测试样品数量(Sample Quantities)： FORMCHECKBOX Return 退回(快递到付) FORMCHECKBOX Got back of oneself 自行领回 FORMCHECKBOX Disposed by Anbotek 安博自行处理（请于测试报告完成后一个月内取回样品，逾期视同委托本公司自行处理。） 7. Signature 签字 Signature of the applicant: 申请商签字： Signature of Laboratory 实验室签字： Date of Commission: 申请日期 ★ 以上资料请如实填写，我司将根据申请表直接出具正式证书报告。如出具正式档后需修改，将收取修改费500元/份。