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老年脑出血120例临床观察及CT分析 摘要：目的本研究主要就老年脑出血患者的 CT表现以及临床特征展开分析讨论，以此来为此类患 者的临床治疗提供参考。方法 选择我院2012年2月 -2013年2月所收治的120例老年脑岀血患者作为研 究对象，根据患者的年龄大小将其均分为对照组与观 察组，对照组患者的年龄相对较小，观察组患者的年 龄相对较大，比较两组患者的临床体征。结果两组患 者的意识障碍以及头痛存在明显差异，具有统计学意 义，PV0.05；两组患者的双侧病理、脑刺激、失语、 眼球固定等体征存在一定的差异，具有可比性，但不 具备统计学意义，P0.05o结论 对于老年脑出血患者 而言，其临床症状通常不具备典型性，对于疑似患者, 最好及时行CT检查，并进行积极治疗，以此来改善 患者的预后状况，提咼其生存质量。 关键词：脑出血；CT诊断；临床观察；老年患者 脑出血主要是指非外伤性毛细管、脑静脉以及动 脉破裂所引发的脑实质出血，它属于一种较为常见的 脑血管疾病，此类疾病的发病率、死亡率以及致残率 均相对较高[1-2]0为了对老年老出血患者的CT表现 以及临床症状进行深入了解，本研究将对我院2012 年2月?2013年2月所收治的120例老年脑出血患者 的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 1资料与方法 一般资料选择我院2012年2月?2013年2月 所收治的120例老年脑出血患者作为研究对象，其中 有50例女性,70例男性，患者的年龄为47?86岁, 平均年龄为(67.8±3.2)岁。根据患者的年龄大小将 其均分为对照组与观察组，两组患者的年龄、性别、 病情等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不 具备统计学意义，P0.05o 1.2临床症状本研究中患者的临床症状主要有大 小便失禁、头晕、呕吐、失语、肢体瘫痪、意识障碍 以及头痛等。 1.3统计学分析采用SPSS15.0软件对本研究的数 据进行统计学的分析，计数资料用％来进行表示，其 对比用x 2来检验，计量资料用(x±s)来进行表示, 并用t来对其对比结果进行检验。P0.05说明差异具 有统计学意义，P0.05说明差异具有可比性，但并不 具备统计学意义。 2结果 CT资料观察组中有47例患者为基底节出血; 27例患者为脑叶出血；15例患者为丘脑出血；6例患 者为脑干出血；27例患者为小脑出血；7例患者为原 发性脑室出血；患者存在混合出血的情况。对照察组 中有32例患者为基底节出血；16例患者为脑叶出血; 7例患者为丘脑出血；6例患者为脑干出血；5例患者 为小脑出血；2例患者为原发性脑室出血；患者存在 混合出血的情况。两组患者的出血部位存在一定的差 异，具备统计学意义，P0.05o见表1。 3讨论 对于脑出血患者而言，根据其形态可以分为不规 则出血以及规则出血；根据其病因可以分为继发性脑 出血以及原发性脑出血。目前，在对脑出血患者进行 临床诊断时，尚无特效的诊断标准，CT诊断是最为 常见、且最为有效的诊断方式。当患者发生脑出血时, 血肿可能压迫到毛细血管，导致患者出现血管痉挛的 情况，同时还有可能引发脑梗塞［3］。 大量的临床研究资料显示，在所有脑出血患者中, 男性患者的人数明显高于女性患者，本研究的结果未 能体现出来，可能是因为患者的选择范围较窄，且人 数相对较少，因此，本研究中男女患者的比例差异不 明显［4］。高血压是导致患者出现脑出血的主要原因， 当患者出现高血压的情况时，如不对其进行及时有效 的治疗，就有可能导致患者出现动脉硬化的情况，导 致患者的某侧血压突然升高，从而形成血管瘤，最终 在高侧血压的作用下出现血管破裂的情况［5］ o 本研究的结果显示，两组患者的出血部位存在一 定的差异，具备统计学意义，P0.05。由此可见，基底 节是脑出血患者的主要出血部位，其次为丘脑与脑叶, 因此，在对老年患者进行临床治疗时，一定要对上述 部位是否存在出血的情况进行严密观察，以便于及时 防治。 综上所述，对于老年脑出血患者而言，其临床症 状通常不具备典型性，对于疑似患者，最好及时行CT 检查，并进行积极治疗，以此来改善患者的预后状况, 提高其生存质量。此外，为了避免患者出现脑出血的 情况，在对老年患者进行临床治疗时，一定要要注意 患者是否存在脑出血的先兆，一旦发现异常情况就必 须及时处理，以此来避免患者出现脑出血的情况。 参考文献： 韦玉乐?老年脑出血的临床观察与CT分析[J]. 中国现代药物应用,2011,05(14):26-27. 王霞，那志华?尤瑞克林治疗老年急性脑梗死36 例临床观察[J].武警后勤学院学报(医学 版),2013,22(5):421-422. 杨世臣，万智.中医辨证论治:通法治疗急性稳定 型脑出血的临床观察[J].新疆中医药,2012,30(4):22-24. 杨