人人皆有分裂时.pptVIP

人人皆有分裂时精神病人，作为一种幻想客体，一向能深深地吸引艺术家，为其创作的主角。 早在卡夫卡和陀思妥耶夫斯基年代便如此，如今到了电影时代，一个个精神病人更是层出不穷地闪现于银屏之上。 电影中的精神病人，一向有两极倾向。以希区柯克的作品为例，《精神病人》代表着“坏精神病人”一极，那是一个不可理喻的恶魔。而《爱德华大夫》中那英俊小生，则为“好精神病人”一极，代表着所有人内心隐藏着的痛苦和非理性。 希区柯克影片中反应的是美国精神病学的“精神动力学年代”，那个时候精神分析一统天下。美国精神科医生们不顾弗洛伊德的反对，把精神分析几乎运用到了任何可运用和不可运用之地。 大盛之后，精神分析迎来了大落。随着药物治疗和社区精神卫生运动的兴起，逐渐地，美国精神医学走向了生物精神病学模式。 电影《美丽心灵》，让数学家纳什成为了当代最有名的精神分裂症患者，同时也从侧面反映了美国精神病学这种生物医学模式的变化。 精神病人不再被关在精神病院中，如《飞越疯人院》那样的囚禁。而精神科医生也主要是使用药物治疗病人，而不是心理治疗，如《爱德华大夫》中那样的动不动分析别人无意识的精神科医生越来越少了。 精神科医生们越来越喜欢开药，而不喜欢做心理治疗最主要的原因，实际上是和钱有关。开药赚钱多快好省，相形之下，心理治疗实在不算一桩好买卖。故而，美国精神科医生大踏步地退出了心理治疗，让临床心理学家和社会工作者来接替这一块工作。 但是，人们很快发现，药物也不是能够打消各种幻觉、妄想的“灵丹”。 而且大约40%的精神分裂患者拒绝药物治疗，随着时间增加，这个数值上升到70%，即便愿意接受的药物治疗的病人中，也大约有50%的病人有残留的各种症状。 在现实生活中，真的有不少精神病人，就像《美丽心灵》中纳什一样，带着幻觉仍然生活得很好。 一个例子就是演《沉默的羔羊》中那个吃人精神病学家的扮演者安东尼·霍普金斯，他以自己名字开通的网站，成了心理治疗师们推荐精神分裂病人自助阅读的材料，病人们可以看到这个病友是如何带着幻听，躺着沙滩上，读荣格自传，然后对着媒体发表深邃的人生见解。 心理治疗对精神病人康复的意义再次回到临床工作者的视野中。 迄今为止，临床界已经发现，有7种心理治疗方法，经过随机对照实验验证，对精神分裂症的治疗和康复，有很好作用，它们是—— “社交技能训练”；“认知-行为治疗”； “确认性社区治疗”；“家庭心理教育”； “支持性就业”；“社会学习/代币经济项目”； 以及“认知修复”。 这些疗法，大多都会用到一个核心的技术，叫做“正常化”。 “正常化”是一种保护自己免遭羞耻感和无能感侵袭的心理防御机制，在治疗过程中，治疗师提供很多材料，让精神分裂症患者产生如下信念： 1）幻觉、妄想等症状很常见，每50个人中就有一个人正具有幻听，每六个人就有一个人曾经有过幻听； 2）精神分裂症者能够和正常人一样过上有意义的生活，有良好的人际关系，许多兴趣； 3）通过服药控制症状不是耻辱，大部分人一生中都服药； 4）任何人在一定条件下——如睡眠剥夺，亲人去世，严重心理创伤——都会产生幻觉； 5）即便幻听不消失，一个人也可以带着幻觉，过上好的生活； 6）精神分裂症者只是一种诊断标签，你今天有精神分裂症，就是分裂症者，明天病好了，就不再是分裂症者，就像糖尿病、高血压一样； 7）在某些文化中，精神分裂的症状如幻听、妄想，被认为是非常有意义的，是神对人的提醒或恩赐； …… 对精神病人的“正常化”理念貌似新颖，但是其苗头却可以追溯到100年前，当时有另一个和纳什同样闻名世界的精神病患者——荣格。 荣格当时在精神病学和心理学界的名声，比弗洛伊德好很多。故弗洛伊德对他爱不释手，巴望着他可以把精神分析发扬光大。但是有一天，荣格却发觉自己被各式各样的幻觉以及各种灵性体验淹没了，从此他开始了漫长而艰辛的自我疗愈之路。 通过对自己和其他病友的观察，荣格提出，精神病人被各种集体无意识的力量淹没了，而这些力量是正常的无意识精神系统的产物，它们也会出现在正常人的梦。 用个比喻来说，一个人得精神分裂症，就相当于长江闹水灾，蜿蜒千里一片泽国，而等到洪水过去，仍然是杨柳岸晓风残月。 故精神分裂症者没有犯病的时候，其实看不出他有何不正常之处。 荣格晚年说，“50多年来，通过实践经验，我确信的是，精神分裂性障碍可以通过心理学的方法得到治疗和疗愈。我发现，就治疗来说，精神分裂的病人和神经症的病人没有什么不同。他也有同样的情结，同样的领悟和同样的需要，而只是对他（心理）的基础没有神经症者那样的确定性。” 荣格特别提出，潜伏性精神分裂症者的特征是对自己精神基础的不确定感，担心自己会解体或者失去和所有的人联系，觉得自己的人生会受到偶然发生事件所造成的混乱的侵袭。 而这种不确定感，会在梦中表现出来，比如说梦到宇宙巨变，