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四川省数字化医院评审标准 四川省卫生和计划生育委员会 2014 年 从2012年开始，在原四川省卫生厅（现省卫生和计划生育委员会） 信息化工作领导小组的领导下，四川省卫生信息中心、四川省卫生信 息学会按照《四川省数字化医院评审标准》（简称“评审标准”），对全 省申报数字化医院的单位进行了评审。通过评审，规范了医院信息化 建设，推动和加快了全省医院信息化建设步伐，评审工作受到了原省 卫生厅、省中医药管理局的充分肯定。 过去两年评审实践中，我们发现评审标准仍存在不足。为实施好全 省数字化医院评审工作，在四川省卫生计生委信息化工作领导小组办公 室的指导下，四川省信息中心、四川省卫生信学会组织专家在2013 年评审标准基础上，依据国家卫生计生委国家中医药管理局国卫规 划发〔2013〕32号《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》 、国卫规划发〔2014〕24号《人口健康信息管理办法（试行）》通知 、原国家卫生部卫医管发〔2011〕33号《三级综合医院评审标准（2011 年版）》等文件精神，结合目前全省数字化医院发展现状，对《四川省数 字化医院评审标准（2013年版）》进行修订完善，调整细化了不便 操作款项、适当加大了信息利用、信息集成权重，补充了三级医院等级 评审信息化部分内容，形成了《四川省数字化医院评审标准＞）（2014年版 ）。经四川省卫生计生委信息化工作领导小组审定，2014年全省数 字化医院评审工作依据该标准执行。 评审标准仍采用百分制，共分为6大部分，分别为组织管理、基 础设施、应用系统、应用集成、信息安全和信息利用。 编辑组 2014年6月 、 组织管理（总分19分） 、 基础设施（总分15分） 三、 应用系统（总分45分） 四、 应用集成（总分9分）? 五、 仁息女全（总分5分）? 六、 信息利用（总分7分） 附表 ???1 -5 -7 ?23 ?25 一、组织管理（总分19分） 评审项目 评审要点 分値 评审方法 评审结杲及扣分原因 得分 组织机构建 设、制度建 设、信息资金 投入和使用 情况、人员配 置、培训（19 分） 1、建立以院长为核心的 医院信息化建设领导小 组和信息安全领导小组 2 建立了领导小组，职责职能明确；定期 会议每年不得少丁 4次，有相关记录； 建立了信息安全领导小组及组织机构i 有定期相关工作部署（每年不少于2次， 查看工作纪录）。符合要求每点得0.5分。 2、信息化建设专职机构 1 有专职的机构（如信息科/中心/部）负 责落实信息化建设规划和日常维护，查 看相关文件。符合要求得1分。 3、人才队伍建设 5 现场查看人员资格证明： 1、 现场查看人力资源保障措施及执行情 况（查看人事部门人员编制计划或岗位 设置）；符合要求得（）5分。 2、 每00张开放床位须配备一名信息工 作人员（三级医院最低不少于5人）岗 位要求:信息主管1人、网络安全管理 员1人、系统维护人员3人），符合 求得1分。3、现场考核系统管理人员对 医院信息系统、规章制度、业务流程的 熟悉程度。 评审项目 评‘市要点 分值 评审方法 评审结果及扣分原因 得分 人员达到相应要求得0.5分。 4、 专职网络安全人员有市级以上的经信 委、公安等部门等核发的资质证书 1分。 5、 查看培训制度，每人每年至少5 天。 查看人员培训证明材料，如培训证书、 继教证书等。符合要求得2分，缺一人/ 次扣0?2分。 4、建设规划与投入 4 1、 有屮长期规划和年度计划，规划要 和医院整体发展规划一致，规划内容应 包括建设目标、实施步骤、工作分工、 经费预算等，计划要与规划保持一致。年 度目标明确，量化可行，有追踪机制。符合 要求得2分。 2、 有信息化建设及运行维护的年度预结 算，检查近3年的投资使用情况详细记 录和说明，以财务审计或支付凭证为准， 年度投资比例不低于业务收入的1% （千 张以下开放床位）/0.5% （千张以上开放 床位）。符合要求得2分。 评审项目 评审要点 分值 评审方法 评审结果及扣分原因 得分 5、制度建设及执行 5 1、有多部门共同参与制定经医院信息化 领导小组签发执行的保障医院信息化系 统建设、管理和信息资源共享的和关制 度（计算机网络系统安全管理制度、信 息保护制度、信息使用制度、各项值班 制度、系统、网络口常维护管理制度、 数据备份工作制度、技术文档管理制度、 工作站操作制度、应急预案和恢复工作 制度、网络登录操作规稈、网络操作注 意事项、信息修改规定等制度）。查看 各种制度是否与医院的实际工作相一致 ,是否根据需要进行及时修订;查看 制 度执行情况记录，有效执行，效果艮好 o根据实际情况得分。共3分。2、建立 信息化建设的多方（供应方、内部各部 门）沟通协调机制。查看制度及 执行记 录。根据实际