茵栀黄颗粒联合蓝光照射与护理干预新生儿病理性黄疸疗效观察-新中医.PDF

新中医 2016 年3 月第48 卷第3 期 ·200 · JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE March 2016 Vol.48 No.3 茵栀黄颗粒联合蓝光照射与护理干预新生儿病理性黄疸疗效观察 金素娟 兰溪市人民医院新生儿科，浙江兰溪 321100 ［摘要］目的：观察茵栀黄颗粒联合蓝光照射与护理干预新生儿病理性黄疸的疗效及安全性。方法：选取200 例病理性黄疸患 儿作为研究对象，并随机分入观察组和对照组，每组 100 例。观察组采用茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗，对照组采用蓝光照射治 疗。2 组均施予相同的病理性黄疸针对性护理。观察比较2 组的治愈时间、换血治疗率和不良反应情况。结果：观察组患儿治愈 疗程数少于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.01）。观察组换血治疗率、不良反应发生率均低于对照组，差异均有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：应用茵栀黄颗粒联合蓝光照射与护理干预新生儿病理性黄疸有良好效果。 ［关键词］病理性黄疸；新生儿；茵栀黄颗粒；蓝光照射；护理 ［中图分类号］R722.17 ［文献标志码］A ［文章编号］0256- 7415 （2016）03- 0200- 03 DOI ：10.13457/ki.jncm.2016.03.079 黄疸是新生儿最为常见的表现之一，约有60% 1.3 剔除标准 中途退出的患儿；未严格按照医嘱 [1] 以上的足月儿和80% 以上的早产儿可出现黄疸 。其 进行治疗的患儿；失访的患儿。 中，约85% 的患儿为可自行消退的生理性黄疸，仅 1.4 一般资料 按照上述标准选取2012 年9 月— 15% 为病理性黄疸，如不及时治疗可导致高胆红素 2015 年3 月间在本院治疗的200 例患儿作为研究对 脑病，对患儿的脑组织发育造成严重影响。茵栀黄颗 象，采用随机数字表法将患儿随机分入观察组和对照 粒由茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花等制 组，每组 100 例。观察组共98 例患儿完成研究，2 成，具有清热解毒、利湿退黄之功效。笔者采用茵栀 例因中途退出被剔除；男41 例，女57 例；平均胎 黄颗粒联合蓝光照射与护理干预新生儿病理性黄疸患 龄(37.71 ±2.41)周；平均发病时间(26.64 ±7.92)h 。 儿，效果较好，现将结果报道如下。 对照组共96 例患儿完成研究，4 例因中途退出被剔 1 临床资料 除；男38 例，女58 例；平均胎龄(37.71±2.41)周； 1.1 纳入标准 按照 《儿科学》 [2]所列诊断标准确诊 平均发病时间(26.64 ±7.92)h 。2 组基线资料比较， 为病理性黄疸：出生后24 h 内出现黄疸，血清总胆 差异均无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。 [3] 红素达到美国儿科学会新生儿黄疸诊疗指南 所列光 2 治疗方法 疗干预标准，或每天上升超过85 μmol/L，黄疸持续 2 组患儿入院后均进行详细检查，以确定发生病 时间：足月儿＞2 周、早产儿＞4 周，黄疸退而复 理性黄疸的病因并进行针对性治疗。 现，血清结合胆红素＞34 μmol/L，达到上述条件之 2.1 对照组 采用蓝光治疗仪进行蓝光照射治疗， 一者即可确诊；患儿胎龄在34 ～42 周；患儿家属同 将患儿的双眼、会阴、肛门部位用黑布遮盖后置入 意参与本研究，签署知情同意书。 蓝光治疗仪，连续照射8 h ，每天1 次，以7 天