麻醉中的不良习惯.pptVIP

麻醉中的不良习惯 1、手术麻醉前与病人缺乏沟通，没有很好的安慰病人，消除其紧张情绪，做到让病人知情配合。 2、签字不及时或等病人送到手术室门口了再直接签字；麻醉前访视不看辅检结果。 3、不喜欢跟病人交流，遇到比较“烦”的病人干脆使用镇静剂算了。 4、饱胃病人未处理即仓促麻醉。 5、手术过程中擅自离开工作岗位去抽烟、喝水、聊天等，特别是椎管内或神经阻滞的麻醉。 6、术前不检查麻醉机，麻醉药等，术中有变手忙脚乱。抢救用具一定要触手可及。 7、病人入室后未及时做相应的心电监护，未及时发现病人隐存的问题。 8、未开监测和静脉通道就注射麻醉药。 9、配药时不写标签。 10、硬膜外穿刺包里的两个过滤器好像永远是多余的。 11、麻黄碱，阿托品不常规抽。 12、病人有其他伴随疾病未准备急性发作时需要的药品。 13、术中关掉监护的报警音，术中没有常规监测心电图，血氧，血压等。 14、划过的安瓶颈未用碘伏擦一圈消毒再掰。 15、椎管内麻醉时消毒范围不够，有时连孔巾都不用。 16、椎管内麻醉前未洗手再戴手套。 17、抽药后不按无菌操作处理，安瓶不及时清理，用了的注射器用完乱扔，未用完的不放在药盘里，乱扔。 18、定位未确切先进去，再慢慢找。 19、在硬膜外腔转动硬膜外穿刺针。 20、未躺平先注射试验量。 21、手术完成后不测平面就送回病房。 22、搬动体位后不注意平面，不检查气管导管。 23、硬膜外麻醉时候不给病人吸氧。 24、硬膜外给药没有回抽的习惯。 25、PCEA硬膜外导管固定不牢。 26、腰麻时刚推完药，就任由手术医生摆体位。 27、硬膜外穿刺时直视不通畅情况下，直接退导管而不是将穿刺针和导管一起退出。 28、麻醉时不注意手术进程。 29、全麻插管诱导前，根本不跟患者交代关于气管导管的事。 30、全麻插管前注意气管导管的无菌。 31、连接三通应先冲后接，加药时注意有无残留气体。 32、对于肥胖的病人，要做好困难插管的准备。 33、择期全麻病人不问体重。 34、插管前未准备吸痰管、吸引器，肥胖病人不备口咽通气道。 35、全麻拔管前的吸痰，原则上应口腔，气管各一根吸痰管，并旋式进入，不带负压。 36、为了患者能“及时”苏醒，过早停药导致术中知晓。 37、颈丛、臂丛、深静脉穿刺时消毒范围不够。 38、麻醉机螺纹管没有每人一个。 39、单肺通气时左右吸痰管未分开。 40、全麻拔管后病人未出手术室，还在监护中就允许将吸痰管拆掉。 41、术毕监护仪各导线不整理好。不等病人出室就将监护撤掉。 42、术后不访视，有并发症不能及时处理。 * *