中医基础理论3.ppt

脾 概 述 解剖位置：位于中焦，在膈之下，胃的左方。 形态结构：扁平弯曲，其色紫赤，附有散膏。 主要功能：主运化，统摄血液。 运动特点：主升举。 联属功能：在体合肉，其华在唇，开窍于口， 在液为涎，在志为思，与胃相表里。 主要生理功能 主运化 主统血 运化食物 含义：指脾气促进食物的消化和吸收并转输其精微 的功能。 二个环节： 1.磨谷消食：帮助胃肠将饮食物化为精微和糟粕 吸收 散精于肝 2. 精微 浊气归心 通达全身各组织器官 运输 上归于肺 运化水液 含义：指脾气的吸收、转输水精，调节水液代谢 的功能。 体现： 胃和小肠消化吸收的津液，即水精 大肠吸收的水液 肾气的蒸化作用回吸收的水液 脾在水液的代谢过程中起枢转作用。 主统血 含义：脾有统摄血液在脉内运行，不使其逸出 脉外的功能。 机理：与脾为气血生化之源密切相关。 藏营化血——脾运化正常，保证血液生成的质 和量，血液的各种机能才能正常 益气摄血——“气之源头在乎脾”，脾健气旺， 气旺则能行固摄之功统摄血行 生理特性 脾气主升 升清 升举内脏 喜燥恶湿 脾气虚衰，无力升举 健脾益气 脾气下陷宜 脾为湿困，不得上升 健脾除湿 升清 升水谷精微于心肺，化生气血营养全身 升清气于头面——头目清爽 升津液于口为涎——润泽口腔 升举内脏 含义：指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定，防 止其下垂的作用。 生理意义： 升托固定脏器 脾气主升——内脏不致下垂 (与胃协同) 胃气主降——内脏不致上移 病理意义： 脾气不升内脏下垂——如胃下垂、子宫脱垂、久泄脱肛等 喜燥恶湿 含 义：与胃的喜润恶燥相对而言。 机 理：脾主运化水湿 生理意义：“脾燥主升”。 病理意义：“脾生湿”、“湿困脾”。 治 疗：健脾、利湿同治。 与形、窍、志、液、时的关系 在体合肉，主四肢 在窍为口，其华在唇 在志为思 在液为涎 与长夏之气相通应 在体合肉，主四肢 含义：脾气的运化功能与肌肉的壮实及其功能发挥 之间有着密切的联系。 生理意义： 则肌肉得以营养，使肌肉发达。 脾气健运 四肢禀水谷精气，则轻劲有力。 病理意义： 精微物质化生无源 脾失健运 四肢肌肉失去营养 在窍为口 含 义：饮食口味等与脾的运化功能密切相关。 生理意义：脾胃经脉上行于口，脾气上升，口味 正常，纳谷香甜。 病理意义：脾病则食欲不振，口味异常，如出现 口淡乏味、口粘、口甜等。 其华在唇 含 义：口唇的形色及功能与脾有密切关系。 生理意义： 脾运化水谷精微至口唇，使口唇肌肉 强健，色泽红润，感觉灵敏。 病理意义： 脾虚，气血亏少——口唇萎黄，枯而不荣。 脾胃积热——口唇糜烂。 在志为思 含 义：脾的生理功能和思志有关。 生理意义： “思出于心而脾应之”，正常的思考对机体生理 活动无不良的影响。 病理意义： ①思虑过度，所愿不遂——脾气郁滞、不思饮食、 脘腹胀闷。 ②脾失健运气，气血不足——思维功能减退。 在液为涎 含 义：脾与五液中的涎有密切关系。涎为唾液中较 清稀的部分。由脾精脾气化生并转输布散。 生理意义： 涎为脾阴所化，经脾气运化至口腔有润泽口腔，助 食吞咽等作用。正常情况下，涎上注于口而不溢于口外。 病理意义： 脾胃不和则口涎自出；脾阴虚则涎液减少而口干。 与长夏之气相通应 长夏——炎热多雨——天阳下迫 湿为热蒸 地气上腾 蕴酿生化 脾——主运化——化生精气血津液以奉生身 生理意义： 长夏之季，蕴酿生化，万物华实，合于土生万物 人体的脾主运化，化生精气血津液，以奉生身 病理意义： 长夏—— 脾弱者易为湿伤——身热不扬、肢体困重、