去骨瓣减压术.pptVIP

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2019-01-20 发布于浙江
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去骨瓣减压术.ppt

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【去骨瓣减压术】 Decompressive craniectomy * ? 手术护理程序 1 术前准备 2 术后护理 * 1.术前准备 1、剃头，头部皮肤备皮 * 2、根据头部CT结果定位血肿部位，并在头部用美蓝标记 * 3、术前6小时禁食，4小时禁饮 * 4、术前常规留置尿管，保留导尿 * 5、术前30分钟静脉注射或静点抗生素，预防术中感染 * 2-1.术后护理 1、严密观察生命体征，特别是术后神志、瞳孔、意识变化，去骨瓣减压术后的疗效 * 2、观察头部伤口敷料情况，定期换药，保持切口清洁干燥，防止伤口感染 * 3、严密观察病情变化，维持血压稳定，防止血液波动导致颅内出血 * 4、头部禁止压向去骨瓣处，因脑组织没有骨板的保护，容易脑组织挤压伤 * 5、注意按时泵入抗癫痫药物，防止颅内术后出现癫痫，加重病情 * 6、按医嘱准确使用脱水降颅压药物，预防术后脑水肿及水电解质失衡等并发症 * 7、积极营养支持治疗 * 8、观察去骨瓣处脑组织的膨隆状态，估计颅压的高低，观察有无切口疝 *