第05章民脂类代谢.ppt

教学要求 1. 熟悉脂类的组成和重要的生理意义。 2. 掌握血浆脂蛋白的概念、组成、分类、代谢和生理功能。 3. 掌握脂肪酸的β-氧化，熟悉脂肪的动员和调节，熟悉营养必需脂肪酸的组成，了解脂肪酸合成的特点。 4. 掌握酮体的概念，组成，合成与代谢的特点和酮体代谢的生理和病理意义。 5. 掌握胆固醇的生理功能、来源、转化和其与医学临床的密切关系。 6. 了解磷脂的组成、生理意义和代谢特点。 7. 熟悉脂肪酸源激素的主要组成，代谢特点和其在医学临床的实际应用。 第一节 概论 1. 脂类的特点和组成。 2. 脂类的消化吸收。 3. 脂类代谢的生理意义。 4. 脂类代谢与医学。 1.脂类的特点和组成 一. 脂质是一类不易溶于水而易溶于 有机 溶剂的有机化合物. 二. 与医学相关脂类的化学组成: 1. 脂肪 (甘油三酯，三脂酰甘油) 2. 类脂 胆固醇和胆固醇酯 磷脂 糖脂 2. 脂类的消化吸收 3. 脂类代谢的生理意义 1. 脂肪是机体重要的供能物质。 2. 脂肪是机体有效的储能物质。 3. 磷脂是生物膜必不可少的结构成分。 4. 胆固醇是维系人体健康和生存必不 可少的物质。 5. 脂肪酸源激素在机体的调节中发挥 有重要的生理功能。 4. 脂类代谢与医学 1. 脂类代谢与肥胖 2. 脂类代谢与下列疾病的发生发展 密切相关：心血管疾病，脑血管疾病，胰腺炎，老年痴呆，高血压，不孕与流产等疾病。 3. 脂类代谢与智力发育等非常密切。 第二节 血浆脂蛋白 1. 血浆脂蛋白的概念 2. 血浆脂蛋白的组成 3. 血浆脂蛋白的结构 4. 血浆脂蛋白的分类 5. 血浆脂蛋白的代谢 6. 载脂蛋白的功能 7. 异常脂蛋白血症 1. 血浆脂蛋白的概念 血浆脂蛋白（lipoprotein）是指血浆脂质和载脂蛋白组成的可溶性的生物大分子，由游离脂肪酸与血浆清蛋白（白蛋白）组成的脂清复合物不属于传统的脂蛋白概念的范畴。 2. 血浆脂蛋白的化学组成 1.脂质 甘油三酯 胆固醇 胆固醇酯 磷脂 2. 载脂蛋白 载脂蛋白A (A-Ⅰ,A-Ⅱ) 载脂蛋白? (B48, B100) 载脂蛋白C 载脂蛋白E 其他 3.血浆脂蛋白的结构 4..血浆脂蛋白分类 5. 血浆脂蛋白的代谢 1. 乳糜微粒的代谢 2. 极低密度脂蛋白的代谢 3. 低密度脂蛋白的代谢 4. 高密度脂蛋白的代谢 1. 乳糜微粒的代谢 1. 乳糜微粒的组成特点。 2. 乳糜微粒的结构。 3. 乳糜微粒的代谢途径。 4. 乳糜微粒的生理功能。 乳糜微粒的组成特点 1. 乳糜微粒是颗粒最大，密度最小的脂 蛋白。 2. 乳糜微粒的脂质成分最为丰富，其中的甘油三酯可以达到90％。 3. 乳糜微粒是蛋白质成分最少的脂蛋白，只占大约1－2％。其最主要的载脂蛋白是B48。 乳穈微粒的形成 乳穈微粒的结构 乳糜微粒的代谢 乳糜微粒的生理功能 乳糜微粒是在小肠合成的脂蛋白，其主要生理功能是转运外源性的脂肪（膳食摄入）供给全身组织利用。 2. 极低密度脂蛋白的代谢 1. 极低密度脂蛋白的组成特点。 2. 极低密度脂蛋白的结构。 3. 极低密度脂蛋白的代谢途径。 4. 极低密度脂蛋白的生理功能。 VLDL的组成特点 VLDL是含脂类较多的脂蛋白，脂类大约占90％。主要是甘油三酯。 VLDL中蛋白质约占10％，主要的载脂蛋白是apoB100, apoE和apoC。 VLDL是正常人空腹血浆中含甘油三酯最为丰富的脂蛋白。 VLDL的结构 极低密度脂蛋白的代谢 VLDL的生理功能 VLDL是在肝脏合成的脂蛋白，其主要的生理功能是转运在肝脏合成的甘油三酯和胆固醇供给全身组织利用。 3. 低密度脂蛋白的代谢 1. 低密度脂蛋白的组成特点。 2. 低密度脂蛋白的结构。 3. 低密度脂蛋白的代谢途径。 4. 低密度脂蛋白的生理功能。 LDL的组成特点 LDL是血浆中含胆固醇最为丰富的脂蛋白，大约含量为45％。血浆中胆固醇的大约2/3是以低密度脂蛋白的形式存在的。 LDL中的胆固醇称为低密度脂蛋白胆固醇，常以LDL-c表示。 LDL中主要或唯一的载脂蛋白是apoB100 。 细胞内胆固醇的调节 1.通过别构机制调节HMGCoA还原酶的活性和胆固醇的合成。 2.调节脂酰基甘油－胆固醇脂酰基转移酶（ACAT）的活性，促进胆固醇的酯化