护士长工作考核标准.doc

PAGE 制定日期:2014年1月(施行) PAGE 山东医专附属眼科医院护理部制 护士长工作考核标准（100分） 科室 护士长 总得分 项目 考核内容 分值 检查方法 扣分标准 扣分原因 扣分 护士长手册 1.有年计划、年度工作总结、月工作计划、月工作小结、周工作安排. 7.5 现场查看资料 询问病人 每缺一项扣2分。　 　 2.各项内容填写规范，符合要求。按照护理部要求按时完成，及时上交。 7.5 内容不全面每处扣1分，未按时上交扣3分。 护士长质量检查 1.每日检查常规护理工作，及时纠正发现的问题，有记录。 7 未进行每日巡查扣一次2分，未记录扣3分。　 　 2.每周组织科室质控组成员最少进行1次行政查房有记录。 8 少一次扣1分；记录和改进措施不合要求扣一次1分，存在问题多未及时进行分析、整改一次扣2分。 科室护理人员培训 教学查房 1.有层级护士培训计划、安排，有新护士培训计划、安排；有对核心制度、岗位职责、流程、应急预案等内容的培训计划、安排，并进行考试考核，有成绩登记，每次培训后有培训登记。 6 无计划及安排扣2分；无考试考核成绩记录少一次扣3分，无培训登记少一次扣3分。 　 2.每月最少组织一次业务学习，有记录、有讲义，有签到记录。 3 未组织业务学习全扣，无讲义少一次扣1分，未记录扣1分。 3.每位护士有学习记录本，学习记录内容全面，记录认真。 3 护士业务学习记录缺内容扣2分/人/次，记录不认真扣1分。 4.每月组织一次业务查房或教学查房，有记录。 3 未组织业务学习扣3分。 护理不良事件 1.有护理不良事件登记本，及时上报本科室护理不良事件。 5 无登记本扣2分，未登记扣2分，未上报全扣。　 　 2.对护理不良事件有原因分析，讨论记录，防范措施。 5 未进行原因分析、讨论一次扣3分；分析内容不全扣2分。 护理质量管理 1.科室有质控组，并成立各质控小组，职责明确。 5 未成立质控组全扣；职责不明确扣2分。　 　 2.每周按质量考核标准组织质控，有记录，及时认真分析质控检查中发现的问题，及时整改，有记录。 5 未按要求质控少一次扣2分；未对存在问题进行分析扣3分。 3.每月召开一次质量分析会，有记录（质控结果、存在问题、问题责任人及整改措施）。并利用质量管理工具进行原因分析。 5 记录内容不符合要求扣1分，未召开会议讨论扣2分。未利用质量管理工具进行分析扣2分。 工休会 1.每月召开一次公休座谈会，有记录。 5 未召开扣全扣，记录不详细扣3分。　 　 2.对病人提出的意见有处理措施和整改结果。对每位出院病人进行满意度调查。 5 对病人提出的意见未及时处理扣2分，无整改结果扣2分。未进行满意度调查少一份扣1分。 医嘱核对 1.医嘱要做到班班核对 4 未核对每次扣1分。 　 　 2.护士长必须参与每周的医嘱总查对工作，有记录和签名。 3 护士长未参与总查对每次扣2分，其余一项不合要求扣2分。 3.核对记录本记录清晰，整齐。 3 核对本记录的不整齐、涂改一处扣1分。 制度职责等 1.有护理工作制度、疾病护理常规、岗位职责、操作规程、健康教育资料册和突发事件应急预案等。对应急预案有演练记录。 4 缺资料每项扣1分。　 　 2.资料完整无破损。 3 资料不完整、破损一处 扣1分。 3.认真填写护士长的各种工作记录，实事求是，按时上交各种月报表。 3 不按时上交资料一次扣2分。 检查人员 检查日期 下面是赠送的合同范本，不需要的可以编辑删除！！！！！！ 　教育机构劳动合同范本 为大家整理提供，希望对大家有一定帮助。 　　一、_________ 培训学校聘请_________ 籍_________ (外文姓名)_________ (中文姓名)先生/女士/小姐为_________ 语教师，双方本着友好合作精神，自愿签订本合同并保证认真履行合同中约定的各项义务。 　　二、合同期自_________ 年_________ 月_________ 日起___