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治疗糖尿病的五架马车:;不知道自己血糖状况的糖尿病人, 就像没带武器上战场的士兵, 二者的危险程度相似。 ——美国糖尿病教育者协会(AADE);血糖监测;血糖监测的目的:;糖尿病的血糖控制目标;血糖监测的方法;毛细血管血糖监测;各指南对自我血糖监测频率的建议;各时间点血糖监测的适用范围:;血糖监测的原则:;(3)使用胰岛素的糖尿病患者: 基础胰岛素使用者:监测空腹血糖并据之调整睡前胰岛素剂量; 预混胰岛素使用者:监测空腹+晚餐前血糖,据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量、据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量; 餐时胰岛素使用者:监测餐后或餐前血糖,据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前胰岛素剂量。 ;(4)特殊人群的糖尿病患者: 遵循以上基本原则并据情况可实行较宽松血糖控制标准,包括:围手术期患者、低血糖高危??群、危重症患者、老年患者、1 型糖尿病、妊娠期糖尿病等。 ;毛细血管血糖监测的影响因素:;血糖仪的准确性标准;需要校准血糖仪的情况(质量控制);乙酰氨基酚、维生 素 C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯等内源性和外源性物 质。 ; 测试前 清洁采血部位 自然下垂片刻 按摩采血部位 切勿挤压采血 ;连续血糖监测 CGM;;;回顾性 CGM 适应证:;实时 CGM 适应证:;系统组成;软件;;1.?监测原理: 探头有三层结构:半透膜、葡萄糖氧化酶和铂电极。使用时,将探头植入患者皮下,一般选择腹部。探头通过与患者皮下细胞间液中的葡萄糖发生化学反应,生成电信号。 ;;3.?数据下载和血糖图: 动态血糖监测系统可以在屏幕上实时显示患者近3、6、12、24小时的血糖信息,并可在血糖达到预设限值时,发出报警提示,从而提高治疗安全性。这些数据通过下载器下载到电脑中,经过预装进电脑中的CareLink pro软件,便可自动生成完整的血糖图和统计值。;;;糖化血红蛋白 HbA1c;临床应用;影响HbA1c检测结果的因素;HbA1c的优势和局限性;糖化白蛋白 GA;临床应用;影响GA检测结果的因素;GA的优势与局限性;HbAlc与GA的比较;总结;感谢您的聆听!
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