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第1章　急慢性传染病概述 一、A1/A2型题 1. 哪项是鼠疫的主要储存宿主（　　）。 A． 节肢动物 B． 食草动物 C． 食肉动物 D． 啮齿类动物 E． 禽类 【答案】D 【解析】鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎动物，按照其在鼠疫自然疫源地中的作用，分为主要储存宿主、次要宿主和偶然宿主。主要宿主指在生态系统中维持鼠疫菌长期存在的动物种类，主要是啮齿类动物。 2. 蚤类是下列哪种疾病的主要传播媒介（　　）。 A． 登革热 B． 鼠疫 C． 森林脑炎 D． 脑膜炎 E． 流行性乙型脑炎 【答案】B 【解析】动物和人间鼠疫的传播媒介主要是蚤类。主要传播方式是鼠—蚤—人。 3. 人类感染鼠疫后的共同临床表现包括（　　）。 A． 肌痛 B． 腹泻 C． 呕吐 D． 低热、咳嗽 E． 高热和严重的中毒症状 【答案】E 4. 下列疾病属于自然疫源性疾病的是（　　）。 A． 痢疾 B． 鼠疫 C． 霍乱 D． 炭疽 E． 军团菌病 【答案】B 【解析】鼠疫菌的自然宿主是啮齿动物。在一定的地理生态环境中，啮齿类鼠疫连续或以不定的间歇期反复发生，使鼠疫菌在该地域内延续生存，形成自然疫源地。鼠疫主要在啮齿类动物间发病和流行，人与啮齿类感染动物接触或通过鼠蚤的叮咬可受到感染。 5. 鼠疫杆菌属于（　　）。 A． 志贺菌属 B． 埃希菌属 C． 耶尔森菌属 D． 肠杆菌属 E． 沙门菌属 【答案】C 6. 哪种抗生素对治疗鼠疫无效（　　）。 A． 链霉素 B． 庆大霉素 C． 氯霉素 D． 阿米卡星 E． 青霉素 【答案】E 7. 鼠疫预防控制措施中很重要的一项是（　　）。 A． 监测 B． 消灭传染源 C． 鼠疫病人隔离 D． 应用抗生素 E． 鼠疫病人及时治疗 【答案】A 【解析】加强疫区鼠疫的监测工作，密切注意动物鼠疫的流行动态，以便及时采取相应的措施，防止人间鼠疫的发生。 8. 下列哪项不属于预防控制鼠疫的措施（　　）。 A． 监测 B． 动物间鼠疫控制 C． 彻底消灭传染源 D． 防止鼠疫感染人类 E． 人间鼠疫妥善处理 【答案】C 【解析】鼠疫的主要传染源是啮齿动物，要使一个物种在地球上彻底消失是难以达到的，但可改变其生存环境，使其数量在长期内下降到停止鼠疫流行的水平。 9. 高热，寒战，咳嗽，剧烈胸痛，呼吸急迫，肺部有少量散在湿啰音，有胸膜摩擦音，痰标本检验有鼠疫杆菌，可能为（　　）。 A． 败血症鼠疫 B． 腺鼠疫 C． 肺鼠疫 D． 皮肤鼠疫 E． 肠鼠疫 【答案】C 【解析】鼠疫常见的临床类型有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症鼠疫及其他少见类型如皮肤鼠疫、肠炎鼠疫、眼鼠疫、扁桃体鼠疫等。根据所描述的临床特征及细菌学检验，与肺鼠疫相符。 10. 下列不属于霍乱传播途径的是（　　）。 A． 空气 B． 水 C． 食物 D． 手 E． 苍蝇 【答案】A 【解析】霍乱是烈性肠道传染病，病人吐泻物和带菌者粪便污染水、食物后可经口感染，也可经手和苍蝇的间接接触而感染。 11. 引起霍乱流行的血清群有（　　）。 A． O1群 B． O1和O139群 C． O1-0200群 D． O1和 O2群 E． O15群 【答案】B 12. 霍乱的典型临床特征包括（　　）。 A． 发热、腹痛、腹泻 B． 无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭 C． 剧烈呕吐、腹泻、昏迷 D． 腹痛腹泻、里急后重、神志改变 E． 腹泻、休克 【答案】B 13. 对所有疑似霍乱的病人需要采集哪种标本（　　）。 A． 尿 B． 血液 C． 大便 D． 痰 E． 脓汁 【答案】C 【解析】霍乱是肠道传染病，疑似霍乱的病人采集大便进行细菌学检验，是霍乱诊断的基本手段。 14. 霍乱抢救中哪项最重要（　　）。 A． 止泻 B． 静脉滴注青霉素 C． 补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱 D． 早期用血管活性药 E． 静脉滴注低分子右旋糖酐 【答案】C 【解析】及时和适当的液体和电解质补充是获得满意疗效的关键。 15. 哪项是霍乱救治补液原则（　　）。 A． 纠酸补碱 B． 注意补钾 C． 先盐后糖 D． 先快后慢 E． 以上全是 【答案】E 16. 痢疾的病原菌属于（　　）。 A． 耶尔森菌属 B． 志贺菌属 C． 沙门菌属 D． 埃希菌属 E． 变形杆菌属 【答案】B 17. 目前我国引起痢疾的优势血清群有（　　）。 A． 宋内志贺菌 B． 福氏志贺菌 C． 鲍氏志贺菌 D． 痢疾志贺菌 E． A＋B 【答案】E 【解析】志贺菌属分4个群（痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌），共47个血清型，我国流行的优势血清型为福氏2a、