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先锋街道妇女保健知识讲座 ——盐城市一院 周晓晔 盐城市第一人民医院 妇产科副主任医师 盐城市第一人民医院 骨干医师 盐城市医学会 会员 盐城市卫生职业技术学院 特邀讲师 主讲人：周晓晔 妇女一生中有五个时期的生理情况比较特殊。这就是月经期、怀孕期、分娩期、哺乳期、更年期，应格外注意保健，以维护身体健康。 ①月经期：月经期间，因子宫内膜脱落，形成创面。子宫颈口开放，很容易受细菌感染，必须注意经期卫生。 保持清洁，防止感染。保持外阴清洁，每天用温水洗1-3次。但不可坐浴。大便后一定用手纸从前往后擦。月经带、月经纸都要经过消毒。经期内要禁止性交，预防感染及出血过多； 妇女的五期保健 避免寒冷刺激。经期中不要进行冷水浴、游泳、淋雨、下水田干活、进食冷饮冷食等，避免寒冷刺激，即使在夏季，也要注意这一点； 劳逸结合，注意休息。经期内要保证充足睡眠，不参加剧烈或震动性强的运动和劳动，做到劳逸结合； 保持乐观情绪。情绪对月经有较大影响，经期内要保持情绪稳定、乐观；不要乱吃药和偏方。 建立月经卡，记录初潮时间、月经周期、血量、血色等情况。 ? 妇女的五期保健 ②怀孕期：为保护母婴健康及分娩顺利，怀孕期内应注意以下几项。 营养。孕妇营养要充足。主副食应多样化，互相搭配，切忌偏食。除去蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素外，应经常吃些海带、紫菜、海米、虾皮、花生、核桃、芝麻、葵花子等食物。怀孕初期宜吃清淡可口食物，避免油贼荤腥，略带酸味或咸味为好。怀孕后期饮食应少而精，少吃多餐，但营养不宜过多，防止肥胖及胎儿过大。孕妇不要饮酒。 妇女的五期保健 劳逸适度。可从事轻微体力劳动及正常工作、家务，也可以进行适度体育锻炼，如散步、做操。但不宜参加重体力劳动及剧烈运动，不宜搬运超过45公斤重物，或推拉超过200公斤重的车辆，也不宜长时间弯腰或蹲着干活。睡眠应充足，一般每天睡8小时。怀孕7个月以后，每天睡9个小时，中午睡1个小时，上下午各休息半小时。睡姿以右侧卧、下肢略抬高为宜。 环境舒适。孕妇的生活环境宜幽美、安静、清洁、舒适，避免三废．污染及噪声、农药、化肥、一氧化碳等。卧室应通风、空气清洁湿润新鲜。孕妇不要吸烟。 妇女的五期保健 注意卫生。勤洗淋浴，不洗盆塘，每天清洗外阴，不要坐浴。生活规律，注意随气温变化而增减衣服，既要防感冒又要防中暑。少到公共场所，少走亲访友，更不要到传染病家串门。衣服应清洁、宽松、肥大，千万不要穿紧身内衣及勒紧腰带。谨慎用药，禁止性交。怀孕期间尽可能不用药，必须用药应谨慎小心，不做X光检查。孕期禁止性交。特别是孕期的前3个月和后1个月内，应绝对避免。 保护乳房。从怀孕4个月开始，乳头及乳晕应用温热肥皂水擦洗，乳头凹陷或平坦应每日用手向外牵拉。乳房过大或悬垂应戴乳罩支持。 做好产前检查。发现怀孕应及时到医院检查，怀孕后的前6个月，每月检查1次。从第7个月开始每2周检查1次；最后1个月每周检查1次。计算准确预产期，做好分娩准备。 妇女的五期保健 ③产期：分娩体力消耗很大，应配合医生。 消除恐惧心理。分娩是自然生理现象，应坦然等待，勇敢地迎接婴儿降生。吃易消化的营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等。有子宫收缩也不要大喊大叫，应养精蓄锐，配合接产医生用力。像大便一样往下用力。 室内温度适宜。室内温度保持在18-20 ，通风良好，避免风直吹身体，冬天应防感冒，夏天不要捂得太严，防中暑。 早期下床活动。会阴部无伤口，产后6-8小时可在床上坐起，第2天下床活动或在床上做举腿，抬头等活动。产后半个月做膝胸卧位锻炼。产后1.5个月内不做重体力劳动，不要坐浴，不要性交。 妇女的五期保健 注意观察。观察子宫收缩及恶露。产后4?天阴道排出红色恶露，1周后变棕色，10天后为黄色或白色，2周后消失。恶露有血腥味但不臭；观察体温，产后24小时体温稍高，不超过38 ；注意保护乳房；注意大小便，产后4小时应排尿，如不排尿可用温开水冲洗阴道，下腹部放置热水袋等，无效可导尿。便秘可用开塞露；保持外阴清洁，每天用温开水洗外阴，勤换消毒卫生纸。 做好产后检查。一般产后6-8周请医生做全面检查，如发现异常及时治疗。产后一定做好避孕。 妇女的五期保健 ④哺乳期：母乳是小儿最好的天然营养品，产后哺乳可促进子宫康复，应提倡母乳喂养，但在哺乳期应做好保健，否则给母婴均带来危害。 产后及时哺乳。产后尽早哺乳，哺乳要定时，每次哺乳20分钟，每侧乳房10分钟；哺乳应尽量取坐位，婴儿半坐半卧位，也可卧床哺乳，但不要让婴儿含乳头睡觉；哺乳前后均应用纱布或小毛巾蘸温开水擦洗乳头。乳头有破损可涂抹求偶素或维生素B6软膏；哺乳时先喂一只乳房，再喂另一只