肺和胸膜的应用解剖.ppt

肺和胸膜的应用解剖 一、Shap and lobes of the lungs 肺的形态及分叶 Position and shap Fissures and lobes肺裂及肺的分叶 Landmark of the fissures肺裂的体表投影 Oblique fissure 斜裂(第3、4胸椎棘突外测2.5cm稍下方至锁骨中线和第6肋相交点的连线) Horizontal fissure水平裂(右肺前缘与第四肋软骨交界处的水平线至腋中线,相当于与第四肋前半走向一致) 肺门hilum of lung 肺根root of lung 构成 排列 毗邻 肺韧带ligament of lung 肺门淋巴结Bronchopulmonary hilar lymph nodes 二、canals in the lungs and segments of lung 肺内管道及肺段 支气管 bronchus 肺动脉 pulmonary artery 肺静脉 pulmonary vein （一）principal bronchus 主支气管及其分支 肺叶支气管 lobar bronchus 肺段支气管 segmental bronchus 其它分支 （二）Bronchopulmonary segments 肺的分段(支气管肺段) 右肺 尖段 SⅠ 后段 SⅡ 前段 SⅢ 外侧段 SⅣ 内侧段 SⅤ 背段 SⅥ 内侧底段 SⅦ 前底段 SⅧ 外侧底段 SⅨ 后底段 SⅩ （三）Pulmonary artery肺动脉 来源 分支 肺动脉在肺门处位置 肺动脉入肺后的分支特点 大多数（90％以上）起于肺的纵隔面及叶间面 多数与支气管伴行 分支的分裂和合干频繁，形态变化多样，规律性较差 （四）pulmonary vein肺静脉 行程 注入 肺静脉在肺门处位置 肺静脉在肺内有两种属支： 段间支：行于相邻的肺段之间 段内支：行于肺段内 上肺静脉 下肺静脉 三. 胸膜pleura 壁胸膜的分部及胸膜隐窝 肋膈隐窝体表投影 * * 前后 上下 左 右 上叶 中叶 下叶 左肺 尖后段 SⅠ+ Ⅱ 前段 SⅢ 上舌段 SⅣ 下舌段 SⅤ 背段 SⅥ 内前底段 SⅦ+ Ⅷ 外侧底段 SⅨ 后底段 SⅩ 上叶 下叶 尖段肺动脉 后段肺动脉 前段肺动脉 右肺叶间动脉 右肺中叶动脉 右肺下动脉 前底段动脉 内侧底段动脉 后底段动脉 外底段动脉 左叶下动脉 尖后段动脉 右上肺动脉:上叶支气管前 左肺动脉: 左主支气管上 右肺叶间动脉:右主支气管前 肺动脉后下方, 左心房两侧 右上肺静脉:右叶间支气管前 左上肺静脉:左主支气管前 右下肺静脉:下叶支气管后 左下肺静脉:下叶支气管后 壁胸膜visceral pleura 脏胸膜parietal pleura 胸膜顶 肋胸膜 横膈胸膜 纵隔胸膜 肋膈隐窝 肋纵隔隐窝