冬季小儿呼吸道疾病预防.doc

冬季小儿呼吸道疾病预防 ?“冬至”一过，就进入人们常说的“数九寒天”，这个时节，是小儿常见疾病的高发期，也是患儿就诊的“旺季”，现就冬季小儿常见的呼吸道疾病有哪些、为何高发、如何预防等向家长做一简单介绍，希望各位家长能认真做好预防工作。 ????▲冬季小儿常见呼吸道疾病主要有以下几种。 ????1、急性上呼吸道感染：上呼吸道感染简称为“上感”，俗称为“感冒”，是小儿最常见的一种疾病，一年四季都可发病，但冬季最为常见。上感主要有两种类型，一种是一般类型的上感，一种是特殊类型的上感。前者可表现为局部症状（如鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适或/和咽痛）和全身症状（如发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等，有的小儿可有食欲不振、呕吐、腹泻等消化系统症状）。婴幼儿（3岁以内）起病急，以全身症状为主，常有消化系统症状，局部症状一般较轻微。 家长应注意小儿还有一种特殊类型的上感，即疱疹性咽峡炎和咽结合膜热。主要以发热、咽炎、眼结合膜炎为特征，表现为高热、咽痛、眼部刺痛等，检查可见眼结膜发红、眼屎较多。 需要提醒的是，小儿上感并不可怕，但上感极易引起多种并发症，如中耳炎、鼻窦炎、咽喉壁脓肿、淋巴结炎，严重者可并发急性心肌炎、急性肾小球肾炎、风湿热等。因此，预防感冒是关键。 ????2、急性喉炎：主要表现为发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气样呼吸困难，严重时可出现口周发紫、烦躁不安、面色苍白、心率加快等，一般白天症状轻，夜间入睡后加重，极易出现喉部梗阻而出现窒息，甚至死亡。 ????3、支气管炎和肺炎：可出现咳嗽，开始为干咳，以后有痰，可有发热、呕吐、腹泻等。发展到肺炎时，可有气促、频繁咳嗽、精神不振、烦躁不安、食欲减退等全身症状。 ????4、毛细支气管炎：是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于1—6个月的小婴儿，以喘憋、气促为主要临床特点，是一种特殊类型的肺炎。 ▲冬季小儿易发病的原因主要是： ????1、冬季气候寒冷、干燥，气温变化大，小儿极易受凉，使咽部局部抵抗力降低而发病。 2、秋冬时节，病毒喜欢在气温稍低时大肆增生繁殖，抵抗力弱的孩子容易受到感染。 3、小儿呼吸系统的解剖、生理特点与小儿时期易患呼吸道感染性疾病密切相关。如小儿喉腔狭小，只有成人的1/5，在患喉炎时，喉部粘膜肿胀，使喉腔更小，容易导致声门阻塞，引起呼吸困难；小儿对感染的抵抗力和免疫力不如成人，所以炎症反应比较重，发热程度也比较高；小儿肺含血量多而含气量少，易于受到感染；小儿呼吸道黏膜柔嫩，血管丰富，黏液腺分泌不足，纤毛运动差，加上各种免疫球蛋白含量均低下，所以感染容易向邻近组织及下呼吸道扩散而引起并发症。 4、冬季外界气温低，小儿户外活动少，接触阳光少，抵抗力降低；冬季开窗次数减少，居家空气流通不畅，环境污染严重。 ▲冬季家长应做好以下预防工作： ????1、衣：孩子穿衣服不能过多或过少，要根据气候的变化随时增减衣物。衣服穿的过多，孩子稍微一活动就容易出汗，衣服湿了，如果不及时更换，就容易受凉；相反，如果衣服穿的过少，就不能起到御寒的作用。所以家长为孩子增减衣物时，应以身体外露部位（如手、脚、脸蛋、鼻尖等）的表面温度感觉不凉为宜。? 2、食：要给孩子多吃一些富含维生素A、C、锌的食物，如苹果、番茄、胡萝卜、绿叶蔬菜、瘦肉、猪肝、蛋黄、牛奶等，以增强机体的免疫力。同时给孩子清淡易于消化吸收的食物，以防发生“积食”，而使机体抵抗力降低。 3、住：如果家里有大人感冒，一定要注意和孩子隔离，以免传染给孩子。如果母亲感冒了，在给孩子喂奶、护理时，应戴上口罩，并尽量在感冒痊愈前少和孩子说话，以免传染给小婴儿。孩子父亲一定要尽到职责，不要在家里抽烟，让孩子吸入大量的“二手烟”。冬季也应在孩子上学或外出玩耍时，开窗通风，并保持室内的湿度和温度。 4、行：在冬季寒冷季节，尽量不要带孩子到大型超市、商场、饭店、肯德基、麦当劳、医院等人多拥挤、空气流通不畅的地方。在送孩子上学、上幼儿园时，注意做好孩子的保温工作，如戴上帽子、穿上大衣、围上围巾等，尤其是要注意孩子头部和足部的保暖。 5、护理：冬季尽管人体需要的水分比夏季少，但小儿所需要的水量比成人要多。因此应勤给孩子喂水，补充体内水分。水可湿润咽部，减少细菌、病毒在咽部的繁殖；水可稀释咽部病毒、细菌，并可将其带入胃内，被胃液所杀灭；水可增加尿量，把体内病毒、细菌或其代谢产物排出体外；水可保持体内的体液平衡，提高机体免疫力等。家长的要培养孩子养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，不喝生水或者凉水，不随便吃过期和过冷的食物。家长应定期对室内空气、餐具、家具、物体表面做好清洁工作，减少病从口入的机会。 做好孩子的预防工作是各位家长不可推卸的责任，孩子的身体健康就是我们的幸福。