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云南省2017年上半年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试题 一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、男性,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是 A.腰椎间盘突出症 B.腰椎结核 C.腰椎骨髓炎 D.椎体棘球蚴病 E.转移性骨肿瘤 2、全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项 A.急性坏死性胰腺炎 B.短肠综合征 C.溃疡性结肠炎伴严重腹泻 D.胆囊造瘘术后 E.恶性肿瘤化疗期间严重呕吐 3、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是 A.累及关节的数目 B.血沉是否正常 C.关节间隙是否狭窄 D.结核菌素试验 E.滑膜组织病理学检查 4、腹外疝发病原因中最重要的是 A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹部手术后 E.腹壁有薄弱点或腹壁缺损 5、听诊时心率在正常范围而节律规整,最可能是__ A.心房颤动 B.室性早搏 C.Ⅰ度房室传导阻滞 D.心房扑动 E.Ⅱ度房室传导阻滞,文氏现象 6、容易发生挤压综合征的部位是 A.头部 B.胸部 C.手部 D.足部 E.大腱和臀部 7、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是 A.血行感染 B.脓肿穿破骺板进入关节 C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D.骨膜下脓肿破入关节 E.软组织脓肿破入关节 8、关于非化脓性关节炎,下列哪项是正确的 A.骨性关节炎病变起自关节软骨 B.类风湿性关节炎病变起自滑膜 C.强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型 D.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织 E.以上都不对 9、目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是 A.增加食物中碘的比例 B.提倡用碘油 C.多吃海带 D.供给碘化食盐 E.改善居住环境 10、某喷漆女工,近期发现易患感染,皮下时有出血点,经医院检查,中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值,对该职工采取的措施中,不包括 A.抓紧对症治疗 B.由临床医师进行疾病的诊断 C.进行流行病学现场调查 D.详细了解该职工的职业史 E.应尽快调离原工作11、骨关节结核最常见的发生部位是 A.全身滑膜面积最大的膝关节 B.脊柱椎体 C.活动最多的髋关节 D.负重最大的踝关节 E.肌肉最不发达的腕关节 12、男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120/ min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的 A.尽快控制活动性出血 B.头和躯干抬高20°,下肢抬高15° C.吸氧,适当给予镇痛药 D.避免过多搬动 E.盖被并置热水袋以加强保暖 13、诊断首先考虑为 A.右上肢软组织损伤 B.右肘关节脱位 C.右桡骨小头半脱位 D.右肩关节脱位 E.肱骨髁上骨折 14、9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是 A.左髋关节急性风湿性关节炎 B.左髋关节急性化脓性关节炎 C.左髋关节结核 D.左大腿软组织炎症 E.左股骨近端恶性肿瘤 15、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A.累及关节的数目 B.血沉是否正常 C.关节间隙是否狭窄 D.结核菌素试验 E.滑膜组织病理学检查 16、患者,女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是 A.舍格伦综合征 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.结核性滑膜炎 E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎 17、对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是 A.反复发作 B.患肢较健肢短缩 C.有长期不愈合的窦道 D.从窦道有死骨排出 E.患肢皮肤菲薄,色泽暗 18、一般良性骨肿瘤 A.生长慢有症状 B.生长快无症状 C.生长慢无症状 D.生长快有症状 E.生长慢有疼痛 19、最有可能的诊断 A.骨性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.化脓性关节炎 E.创伤性关节炎 20、开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先 A.立即送医院 B.立即包扎伤口 C.抗休克 D.呼吸兴奋剂 E.通畅气道,必要时人工呼吸 21、以下哪一项不是急性呼吸窘迫综合征初期的典型临床表现 A.呼吸频率加快 B.呼吸窘迫感 C.PaO2下降至60mmHg(8.0kP以下 D.X线检查可以无明显异常 E.双肺听诊闻
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