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泌尿外科试题 姓名: 成绩: A型选择题。 1.膀胱结石的典型症状是( )。 A. 血尿、伴腰部绞痛B. 脓尿C. 夜尿增多,排尿困难进行性加重D. 排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿E. 尿频、尿急及尿痛 答案:D 2.中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿,称为( ) A. 急迫性尿失禁B. 压力性尿失禁C. 真性尿失禁D. 充溢性尿失禁 E. 麻痹性尿失禁 答案:B 3. 目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是( ) A. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术B. 耻骨后前列腺摘除术C. 经会阴前列腺切除术D. 经尿道前列腺电切术E. 前列腺激光切除术 答案:D 4. 肾癌三联症是指( ) A. 血尿、发热、肿块B. 腰痛、肿块、血尿C. 尿急、尿频、尿痛 D. 腰痛、血尿、血压升高E. 发热、血沉快、血压升高 答案:B 5.上尿路结石典型表现是 A. 肾绞痛伴活动后血尿B. 夜尿增加伴血尿C. 疼痛伴排尿困难 D. 尿频伴血尿E. 膀胱刺激症状 答案:A 6. ?老年患者突发急性尿潴留的首要处理是 A. 针刺B. 肌内注射药物C. 耻骨上膀胱造口D. 膀胱穿刺E. 试行导尿并留置导尿管 答案:E 7. 女性,42岁,左腰酸痛1年,经B超、摄尿路X线腹平片 IVP等检查,诊断“左输尿管结石,左肾积水”。住院拟行左输尿管切开取石术,术前(手术当日)必须要( ) A. 多饮水B. 多活动C. 服排石冲剂D. 摄尿路X线腹平片(KUB) E. 尿常规检查 答案:D 8. 男性,34岁,突发右肾区绞痛2h,疼痛向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛,尿常规:RBC:10-15个/HP。首先处理措施应该是( ) A,. 输液抗炎治疗B. 中药排石治疗C. 解痉止痛 D. 拍摄KUB E. 多饮水 答案:C 9. 女性,28岁。尿频、尿急、尿痛伴终末血尿1d。尿化验:WBC50-80个/HP,RBC 30-50个/HP,诊断为急性细菌性膀胱炎。本病最为常见的感染途径是( ) A. 血行感染B. 上行感染C. 直街感染D. 淋巴感染E. 医源性感染 答案:B 10. 女性,42岁,尿频、尿急、尿痛3个月,应首先进行的检查是( ) A. 尿常规 B. B超 C. KUB D. IVP E. 膀胱镜检 答案:A 11. 肾与输尿管结石的治疗方法是( ) A. 对症治疗B. 嘱其多饮水C. 留置尿管D. 保护肾功能E. 尽量清除结石 12. 尿路结石会引起( ) A. 尿路梗阻B. 泌尿系感染C. 肾功能不全D. 癌变 E. 尿失禁 答案:ABCD 二、B型选择题. A. 膀胱炎 B. 肾盂肾炎 C. 肾结核 D. 前列腺炎 E. 尿道炎 下列病例中最可能诊断是 1.男性,32岁,1年来尿频、尿急、尿痛,近2个月症状加重并伴终末血尿( ) 2.男性,56岁,1年来排尿不畅,尿道内经常刺痛不适,查体:尿道外口狭小,为炎性瘢痕所致。既往史有过尿道流脓病史。10年前做过“包皮环切术”( ) 3. 女性,26岁,1周来尿频、尿急、尿痛伴下腹酸胀,耻骨上隐痛不适。2年来有多次类似发作史,经抗生素治疗很快消失( ) 答案:C、E、A A. 真性尿失禁 B. 假性尿失禁 C. 充溢性尿失禁 D. 压力性尿失禁 E. 急迫性尿失禁 1 突然的强烈尿意致尿液迫不及待地不自主流出是( ) 2 膀胱过度充盈,引起尿液不自主流出( ) 3 腹压突然增加时,尿液不自主流出( ) 答案:E、C、D 三、简答题。 1、急性尿潴留的护理要点? (1)积极配合查明病因做好解释工作,消除紧张心理。病因明确并有条件及时解除者,应立即配合医师解除病因,恢复排尿。 (2)立即行导尿术,导尿是急性尿潴留最常用的治疗方法。 (3)耻骨上膀胱造口。导尿管不能插入膀胱者,应行耻骨上膀胱穿刺造口术。 (4)做好膀胱造口管的护理。一般情况下应先恢复尿道排尿后方可拔出膀胱造口管。 对病因尚未明确者,进一步检查了解病因,治疗原发病,彻底解除梗阻,恢复排尿功能。 2、肾损伤的紧急处理措施? 有大出血、休克的患者须迅速建立静脉通路,观察生命体征变化,吸氧,进行输血以及各种抢救措施,同时明确有无合并其他器官损伤以及肾损伤程度,做好手术探查前准备。
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