放射科的技术操作规程.doc

实用标准文案 精彩文档 放射科技术操作规程 一．?X线机的使用原则： （1）?了解机器的性能，规则，特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。 （2）?严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。 （3）?在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的±10％，频率波动范围不可超过±1Hz。 （4）?在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按纽，以免损坏机器。 （5）?在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。 （6）?在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物；移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。 （7）?以线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。 二．?X线机的一般操作步骤。 （1）?闭合外电源总开关。 （2）?接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。 （3）?检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。 （4）?根据检查需要进行技术参数选择。 （5）?根据需要选择曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。 （6）?以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。 （7）?工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。 三．?摄影原则 （1）?有效焦点的选择：在不影响x线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。 （2）?焦片距肢片距的选择：摄影时应尽欧小胶片距，如肢体与胶片不能贴近时，应适当增加焦片距。 （3）?中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与不平行而成角度时中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取的相同效果。 （4）?呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响，根据不同的部位，可采用如下几种屏气方。 1）?平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。 2）?深吸气后下屏气：应用于肺部及膈上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高对比度，同时使膈肌下降，肺野暴露更广泛。 3）?深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后膈肌上升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。 4）?缓慢连续呼吸：在曝光时患者左足慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清晰地显示，如胸骨正位摄片。 5）?平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。 （5）? 滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60kv时，一般需加滤过板、滤国器。 （6）?位置对中心线：依照部位及检差目的，按标准位置摆好体位，尽量减少患者痛苦。根据要求将中心线对准被援部位，并校对胶片位置是否包括要求投照的肢体范围。 （7）?测量肢体厚度。 （8）?训练呼吸动作：在摆位置前根据要求做好呼气、吸气或屏气动作的训练。要求患者完全合作。 （9）?选择焦片距：按部位要求根据选择好球管与胶片的距离。 （10）?选择曝光条件：根据投照部位、体厚、生理和机器条件，选择最佳kv、mA及时间。 （11）?曝光：以上各步骤完成后，再效正控制台各曝光条件是否有错，然后曝光。在曝光过程中，密切注意各仪表工作情况。 （12）?曝光结束后操作者签名，特殊检查体位应做记录。 暗室操作规范 暗室工作的规范化是稳定和提高照片质量的重要环节之一。暗室工作人员必须严格执行暗室的工作制度和操作规程。 1．暗室采取专人负责定期轮换，原则上两月轮换一次。暗室人员负责装片、冲片、配制显定影药水和一般机器保养，负责冲片机的每周一次的清洁和保养。每周六定为机器保养时间，保养人员必须了解机器的基本结构，熟悉各部件的装卸方法，能排除简单故障。 2．严格执行暗室工作制度，严防胶片曝光。装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖。不准随便开暗室白光灯，确有需要开灯，必须确定胶片是否处于绝对安全。因违反操作规程造成胶片曝光的，按差错事故处理。 3．必须熟悉掌握冲片机的操作方法，熟悉机器各项技术指标和性能，才能正确使用机器，因违反操作规程而导致机器损坏或胶片报废，根据情节和损害程度按有关差错事故标准处理。 4．暗盒要保持清洁。及时装片，禁止打开暗盒，将增感屏长时间暴露在空气中；禁止用手触摸增感屏，增感屏需绝对无污染（如纸屑、毛发、纤维、指纹、蚊虫等），如发现有污染，应及时用无水洒精棉球清洁。 5．暗室工作人员应尽量按照照片时间先后安排好交给医师写报告。照片归袋交给医师写报告前，必须核对申请单、片袋上的Ｘ光号、日期、投照部位是否与胶片上的完全相同，如照片上无日期、号码、左右的应于补上。 影像诊断报告书写规范 第一章 诊断