第七讲儿童少年健康状况.pptVIP

健康相关的生命质量指标 health-related quality of life 1.日常生活功能指标 2.心理社会功能评定 3.专门性生活质量评定量表 4.综合性质量评定量表 四、生命质量指标 1.日常生活功能指标 (1) 日常生活活动指数（index of activities of daily living,也称ADL-Katz Index ） (2) Barthel日常生活功能指数。 (3) 功能独立性测量（functional independence measure，FIM） 它是近年来使用越来越多的指标，可用于儿童发育障碍的评定和康复效果评价。 FIM从生活自理、大小便控制、活动转移、运动、交流、社交6个方面，按完全依赖到完全独立分7级评分。 四、生命质量指标 2.心理社会功能评定 从个体的主观幸幅度、心理不适症状、社会适应行为等方面进行评定。 多种量表： Olson婚姻质量问卷，儿童抑郁量表，多维学生生活满意度量表。 儿童适应行为量表，可与智力测验结合，评估儿童智力功能。 四、生命质量指标 3.专门性生活质量评定量表 针对特定疾病或健康状况对生活质量影响而制定的标准化评定方法 4.综合性生命质量评定量表 从生命质量内涵的多维角度编制的量表。 Spitzer，生命质量指数（quality of life index,QL-Index）。 WHO，生命质量通用量表（WHO QOL-100）。 武汉荣，儿童青少年生活质量量表。 第二节:中国儿童少年群体健康状况显著改善 体现那些方面： 1.死亡率显著下降。 2.生长发育水平提高。 3.学生常见病患病状况整体改善。 第二节:中国儿童少年群体健康状况显著改善 问：从左图所示，你能得出什么结论？ 答：XXX 中日两国青少年1985、2005年成年身高比较 问：从左图所示，你能得出什么结论？ 答：XXX 第二节:中国儿童少年群体健康状况显著改善 六项重点防治学生常见病《全国学生常见病综合防治方案》: 沙眼、蛔虫、贫血、营养不良、龋齿和牙周病、视力不良与近视。 学生常见病患病状况整体改善。体现规律： 1.越是与贫困关联密切的疾病，越有鲜明的可防治性。群防群治。比如沙眼和蛔虫。 2.像贫血、营养不良、龋齿等常见病，患病率下降但不理想。群防群治+精细化。 3.覆盖度高，危害大，患病率下降，对疾病谱有深远影响，防控形势乐观。 第三节：儿童少年重要健康问题 1.伤害成为青少年的首位死因。 2.精神障碍负担日益突出。 3.体能下降趋势亟待扭转。 4.疾病谱变化带来新的严峻形势。 第四节：社会变革给中国儿少卫生带来的新课题 农村剩余劳动力向城市转移，造成： 1.城市流动儿童↑ 2.乡村留守儿童（伴随现象）↑ 3.流动青少年↑ 本节课重点难点总结 1.掌握儿童少年健康指标体系 (生命指标、疾病指标和生长发育指标) 2.熟悉中国儿童少年群体健康状况 3.了解儿童少年重要健康问题 了解社会变革给中国儿少卫生带来新课题 思考题 简述反映儿童少年健康状况的指标体系? 第七章：儿童少年健康状况 Chapter 7 :Health Status of Children and Adolescents 本章内容 第一节：儿童少年健康指标体系 第二节：中国儿童少年群体健康状况显著改善 第三节：儿童少年重要健康问题 第四节：社会变革给中国儿少卫生带来的新课题 第一节：儿童少年健康指标体系 反映儿童健康状况的指标按其性质分为： 1.生命指标 2.疾病指标 3.儿童生长发育 4.生命质量指标 这四类指标是评价保健质量和反映儿童健康状况最重要指标。 这四类指标（可独立可组合）从四个不同侧面共同构成反映儿童少年健康状况的指标体系。 一、生命指标 生命指标反映出生和生存情况。 通常以死亡率和病死率表示。 1 婴儿死亡率（infant mortality rate, IMR）: 2 5岁以下儿童死亡率 （under five mortality rate，U-5MR） 3 年龄别死亡率 (age-specific death rate, ASDR) 4 某病死亡率(case fatality rate, CFR) 婴儿死亡率（infant mortality rate, IMR）