内科护理学位主干课程复习要点.docxVIP

1.缺铁性贫血患者饮食方面的指导事项。 护士应向患者及家属说明进食髙蛋白质、高铁、高维生素饮食的重要性，提供丰富的食品种类。(1) 纠正患者不良饮食习惯，保持均衡饮食，不偏食、挑食。(2) 促进食物铁的吸收，补充铁的同时要补充蛋白质，蛋白质的缺乏会直接影响铁的吸收;多吃富含维生素C的食物；同时避免富含铁的食物与 HYPERLINK /wanghong/niunai \t /b/_blank 牛奶、浓茶、咖啡同服。(3) 增加摄入含铁丰富的食物，多食肝类、豆类、瘦肉、血、紫菜、海带、木耳等。 2.再生障碍性贫血的发病机制。 发病机制在 HYPERLINK /wanghong/tag/410 \t /b/_blank 一定遗传背景下，可能通过三种机制发 病，即造血干细胞缺陷、造血微环境异常、免疫异常。 3.急性白血病临床表现。 急性白血病临床表现特点如下： 　　起病急缓不一，急者常以高热、感染、出血为主要表现，缓慢者以贫血、皮肤紫癜、拔牙后出血起病。 　　（一）贫血 :常为首发表现，进行性加重。 　　（二）发热 :白血病本身虽然可以发热，但是较高发热往往提示有继发感染。 　　（三）出血: 可发生于全身各部，M3易并发DIC而出现全身广泛性出血。颅内出血是常见死亡原因。 　　（四）器官和组织侵润的表现 　　1.淋巴结和肝脾肿大多见于ALL。 　　2.骨和关节疼痛和压痛，常有胸骨中下段压痛。 　　3.粒细胞肉瘤（绿色瘤）常见于粒细胞白血病。 　　4.齿龈和皮肤浸润以M4和M5多见。 　　5.中枢神经系统白血病（CNS-L）多见于ALL，常为髓外复发的主要根源。 6.睾丸浸润多见于ALL，为仅次于CNS-L的髓外复发根源。 4.心源性呼吸困难 指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，患者自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态 5.扩张型心肌病 是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。 6.副癌综合征 指肺癌非转移性胸外表现 。可为局部或全身病变，如? HYPERLINK /v5870494.htm \t /_blank 杵状指、分泌? HYPERLINK /v5842152.htm \t /_blank 抗利尿激素等。 7.心绞痛 是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 8.心源性晕厥 是由于心输出量突然降低引起急性脑缺血发作而诱发的晕厥 9.阿斯综合征 即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性 HYPERLINK /item/%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8/2255384 \t /item/%E9%98%BF-%E6%96%AF%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/_blank 心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。 10.预激综合症 HYPERLINK /item/%E9%A2%84%E6%BF%80 \t /item/%E9%A2%84%E6%BF%80%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87/_blank 预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋 HYPERLINK /item/%E5%BF%83%E5%AE%A4 \t /item/%E9%A2%84%E6%BF%80%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87/_blank 心室的一部分或全部，引起部分 HYPERLINK /item/%E5%BF%83%E5%AE%A4 \t /item/%E9%A2%84%E6%BF%80%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87/_blank 心室肌提前激动。有预激现象者称为 HYPERLINK /item/%E9%A2%84%E6%BF%80%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 \t /item/%E9%A2%84%E6%BF%80%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87/_blank 预激综合征 11.高血压的定义 是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征 12.期前收缩（早搏） 是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的 HYPERLINK /item/%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8/2255384 \t /item/%E6%9C%9F%E5%89%8D%E6%94%B