江苏商车改革培训课件---省公司版本.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 好，说完了条款的变化，下面我们来说说针对示范条款的变化，我们的车险理赔系统会有哪些变化和调整。 我们知道，我们的新示范条款，主要的变化内容，包括车险保险责任的变化，保额确定方式的调整，理算方式的变化，以及一些相应的免赔率、和免赔事项的增减，对应这些变化，我们的车险理赔系统做了哪些调整。下面我将针对报案调度，查勘定损，核损报价和理算核赔这四个环节，所对应页面上的一些功能调整做些介绍。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 　　 * * * * * * * * 赔偿处理.赔款计算 机动车损失险变化 新：第十九条 机动车损失赔款按以下方法计算： （一）全部损失 赔款＝（保险金额－被保险人已从第三方获得的赔偿金额 ）×（1－事故责任免赔率）×（1－绝对免赔率之和）－绝对免赔额 （二）部分损失 被保险机动车发生部分损失，保险人按实际修复费用在保险金额内计算赔偿： 赔款＝（实际修复费用－被保险人已从第三方获得的赔偿金额）×（1－事故责任免赔率）×（1－绝对免赔率之和）－绝对免赔额 （三） 示范条款内容变化 机动车损失险变化 第三者责任险变化 全车盗抢险变化 车上人员责任险变化 保险责任 机动车第三者责任险变化 新：第二十二条 　保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。 关注点： 增加　且不属于免除保险人责任的范围，进一步明确保险责任和责任免除的关系。 变更　“合法驾驶人”变更为“驾驶人” 变更　“依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任”变更为“依法应当对第三者承担的损害赔偿责任” 旧：第四条 　 保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。 　　侵权责任法49条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 保险责任 机动车第三者责任险变化 新：第二十三条　 保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。 　　被保险人或被保险机动车一方根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，按照下列规定确定事故责任比例： 被保险机动车一方负主要事故责任的，事故责任比例为70%； 被保险机动车一方负同等事故责任的，事故责任比例为50%； 被保险机动车一方负次要事故责任的，事故责任比例为30%。 　　涉及司法或仲裁程序的，以法院或仲裁机构最终生效的法律文书为准。 关注点： 增加　　涉及司法或仲裁程序的，以法院或仲裁机构最终生效的法律文书为准。 旧：原来在【赔偿处理】模块中的内容，调整到保险责任模块中。这样表述更加严密，减少纠纷。 责任免除 机动车第三者责任险变化 责任免除 机动车第三者责任险变化 变更：将驾驶人驾驶或弃车逃离事故现场变更为 　离开事故现场 　　　教练变更为 学习驾驶时无合法教练员随车指导 　　　被药物麻醉后使用被保险机动车变更为 　服用国家管制的精神药品或者麻醉药品 　　　使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证，驾驶劳动客车的驾驶人无国家有关部门核发的有效资格证书变更为 　驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书； 　　　利用被保险机动车从事违法活动变更为 　被保险人或允许的驾驶人故意或重大过失，导致被保险机动车被利用从事犯罪活动 　　　除另有约定外，发生保险事故时被保险机动车无公安机关交通管理部门核发的行驶证或号牌变更为　发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的 　　　被保险机动车发生意外事故，致使第三者停业……变更为　被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业 　　　“仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”变更为　“律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费” 　　　将投保人、被保险人义务中的出险通知义务和赔偿处理中的损失双方协商确定义务、非医保扣减在责任免除中予以确定 　　　违反装载规定增加免赔率10%变更为　实行10%绝对