新生儿首针乙肝疫苗与卡介苗接种技术培训.pptVIP

五、常见的预防接种一般反应及处置原则 治疗 发生轻度全身反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。 全身反应严重者可对症处理。 高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情，必要时送医院观察治疗。 局部反应 临床表现 注射局部红肿浸润，根据纵横平均直径分为弱反应（≤2.5cm）、中反应（2.6～5.0cm）和强反应（＞5.0cm）。凡发生局部淋巴管/淋巴结炎者均为局部重反应。 五、常见的预防接种一般反应及处置原则 皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿，以后化脓或形成溃疡，3～5周结痂，形成疤痕（卡疤）。 治疗 轻度局部反应一般不需任何处理。 较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟。 卡介苗的局部反应不能热敷。 六、接种报告 冷链温度记录表 疫苗冷链运输记录表 安徽省预防接种门诊每日疫苗接种与管理情况汇总表 新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡 首针乙肝疫苗和卡介苗接种汇总表 预防接种门诊日志 预防接种一般反应报表 预防接种异常反应个案调查表 谢谢 安徽省二○○八年扩大国家免疫规划培训︹合肥︺ 首针乙肝疫苗和卡介苗预防接种技术 XX县人民医院 内容提要 乙肝疫苗和卡介苗的使用 预防接种实施 预防接种安全注射 接种门诊具备的条件 预防接种一般反应及处置原则 表格填报要求 一、乙肝疫苗使用 乙肝疫苗剂型:为液体制剂。 剂量和用法：每剂次接种0.5ml/支，肌内注射，全程接种3针。 注射部位：上臂外侧三角肌中部。 一、乙肝疫苗使用 免疫程序 第1剂在新生儿出生后24小时内接种。 第2剂在第1剂接种后1个月接种 第3剂在第1剂接种后6个月（5～8月龄）接种 储存温度：2-8℃避光保存和运输，严禁冻结。 乙肝疫苗使用 操作方法 用注射器吸取1人份疫苗，皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器(以执毛笔式)，与皮肤呈90°角，快速刺入针头长度的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。 接种实施--接种技术操作要点 肌内注射法 乙肝疫苗使用 禁忌症： 患急性或慢性严重疾病者。 发热者暂缓接种。 对疫苗已知的任何成分过敏者。 注意事项 按照疫苗说明书。 一、卡介苗的使用 制品： 为减毒牛型结核分枝杆菌活疫苗。剂型:为冻干粉剂。目前使用的皮内注射卡介苗为0.5ml/支（5人份）。 剂量和用法： 0.1ml/人（1人份）。5人次用剂量BCG加入 0.5ml所附稀释液，摇匀使之完全溶解成均匀悬液。疫苗打开溶解后30分钟内用完。 用1ml蓝芯注射器 免疫程序： 接种1剂次。 卡介苗的使用 储存温度：2-8℃避光保存和运输，严禁冻结。 注射部位：左上臂三角肌外下缘皮内。 操作方法： 家长抱紧儿童，露出儿童胳膊； 用1ml一次性注射器或一次性蓝芯注射器配4.5号针头吸取1人份疫苗，皮肤常规消毒，待酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈10～15角刺入皮内。 卡介苗的使用 再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方向旋转180角后，拔出针头。勿按摩注射部位。 卡介苗接种的基本要求 疫苗有效期内尽早接种 冻干BCG稀释后30分钟内使用完应于废弃 疫苗要避光低温2-8℃保存和运输 疫苗稀释后必须充分摇匀，方可接种 严禁接种皮下和肌肉 接种实施--接种技术操作要点 皮内注射法 卡介苗的使用 禁忌症 1、患急性或慢性严重疾病者、慢性疾病的急性发作期和发热者。 2、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者发热者暂缓接种。 3、对疫苗已知的任何成分过敏者。 4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行神经系统疾病者。 5、早产、体重2500g、难产或有先天性畸形的新生儿。 6、患湿疹或其他皮肤病患者。 注意事项 按照疫苗说明书。 国家免疫规划程序（免费） 二、预防接种实施 疫苗领取登记 领取运输疫苗使用冷藏车、冷藏箱（冷藏包），根据环境温度运输条件放置适当数量的冰排，做好疫苗领发登记。 准备注射器材、急救药品、器械 消毒器材：准备75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘。 体检器材：体温表、听诊器、压舌板、血压。 常见急救药品：1:1000肾上腺素等。 安全注射器材：注射器回收用安全盒及污物桶等。 预防接种实施 接种场所 接种场所室外要设有醒目的标志，室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖，接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长休息、等候