课件：眼科疾病的护理.ppt

④如同时需用数种药物时，每次需间隔2-3分钟，应先滴刺激性弱的眼药水，后滴刺激性强的药物。 ⑤滴毒性药物后，应用棉球压迫泪囊部2-3分钟。 ⑥滴药时勿直接滴至角膜，同时避免滴头接触手指，眼睑或睫毛。 ⑦滴混悬液时，应摇匀再用。 * 3、涂眼药膏法，同滴眼药水法。 * 4、热敷法，湿热敷法和热气薰蒸法。 注意事项： ①温度要适宜，防止烫伤； ②及时更换热垫，以维持热度。 ③热敷垫用后应煮沸消毒，传染性眼病用过的物品，应严格消毒。 * 5、泪道冲洗 * 注意事项： ①有慢性泪囊炎者，冲洗前应先挤压泪囊部，排出分泌物。 ②冲洗时注意针头不要顶住泪小管的内侧壁，以免推入水时不易流出而误诊为泪道阻塞。 ③进针要顺泪小管方向前进，以免刺破泪小管壁，否则冲洗液进入皮下组织，则眼睑皮肤肿胀，此时应立即停止冲洗，必要时应用抗生素以预防感染。 * 谢 谢 * . . 眼科疾病的护理 （眼睑病患者的护理） * 眼科疾病的护理 （眼外伤的急救） * 眼科疾病的护理 （眼科常用的治疗） * 眼科疾病的护理 （结膜与角膜疾病的临床护理） * 一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面，起到保护眼球的屏障作用，眼睑的前面是皮肤，为颜面皮肤的延续，睑缘为皮肤、结膜的移行处，后面是结膜，与眼球结膜相连，皮肤与结膜间有纤维及睑板。 护理的目标： 1、通过健康教育，让患者了解疾病的原因、治疗及预后，从而达到自我护理，预防复发的作用。 2、让患者积极配合此次治疗，使炎症消除吸收，无感染扩散。 * 护理措施： 1、点用抗生素滴眼液（膏）或给予全身用药。 2、早期热敷，每天3-4次，每次15-20分钟，已经出现结膜下脓头及较大睑板腺囊肿须在局麻下施行手术。 3、患有毛囊炎的睫毛予以拔除，少量倒睫用电解法破坏毛囊，睑内翻伴大量倒睫者需经手术矫正。 4、健康教育 * 1）勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用开水洗烫，晾晒，注意休息，远离不洁环境或戴防护镜保护，女性化妆时要避开睑缘处。 2）防止“麦粒肿”复发，除了自身睑板腺分泌旺盛外，还与卫生、情绪有关，注意少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。 3）“麦粒肿”切忌挤压，因睑及面部静脉无回流瓣，挤压疮肿可致感染扩散至海绵窦，引起颅内感染、血栓、危及生命。 4）手术部位再次出现红、肿、痛症状，应及时复查。 * 二、结膜、角膜疾病的临床护理 结膜炎多为传染性炎症，加强预防工作，对于避免发病和控制蔓延流行十分重要。 1、护理的目标：能复述疾病知识并掌握自我护理措施，不发生交叉感染。 2、措施： 1）滴药眼药，尤其是沙眼病人要坚持滴眼数月直至痊愈； 2）医务人员操作前后双手应消毒 * 3）淋菌性结膜炎病人要隔离治疗 4）健康教育：A过敏性结膜炎病人可作抗原皮肤试验，尽量避免花粉、粉尘刺激；B除过敏性外，其他结膜炎都是经接触传染，急性期病人进行隔离，不允许到公共场所，如果是一眼患结膜炎，需保护健眼，双眼用物、用药均应分开，点眼时头偏向患侧，禁止包眼。 * 角膜病在眼科临床上是一种常见的，也是比较重要的致盲眼病之一，因它位于眼球的最前面，直接与外界接触，受到损害的机会较多，它本身没有血管，抗体产生较少，动员白细胞抗感染的能力差，营养的供应条件不及其它器官，所以一旦有微生物入侵，则易发生感染，而且病理过程缓慢，愈后形成混浊的瘢痕，影响视力。 * 1、护理目标 1）病人畏光，流泪症状减轻； 2）避免发生交叉感染； 3）焦虑情绪缓解 2、护理措施 2.1心理护理：由于角膜本身无血管，代谢功能低下，角膜感染发炎后，常常反复发作，迁延不愈，病人容易产生悲观的、失望的心理，应同情病人痛苦，理解其焦虑心情，讲解疾病有关知识，帮助消除不良的心理。 * 2.2用药护理 角膜炎的主要治疗方法是局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜、促使角膜上皮生长的眼药水，眼药种类多，要合理安排滴眼的时间、次序，勿用手压迫眼球，避免引起角膜穿孔。 2.3 床边隔离 ①严禁与内眼手术病人同住一室，房间、家具定期消毒，个人用物及滴眼液专用;②医疗操作前后消毒双手；③铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病人按传染病病人进行护理，污染物品严格消毒。 * 2.4病室光线宜暗，病人戴有色镜，以减轻畏光，流泪症状。 2.5有前房积脓者取半卧位，使脓液积聚于前房下部，防止脓液向后房，减少对角膜内皮的损害。 2.6已发生角膜后弹力层膨隆者，不要用一般眼垫包扎，以免局部温度高，分泌物积聚而加重感染，可加用硬性有孔眼罩保护。 * 2.7健康教育 ①保持个人卫生，不用不洁的手巾揩擦眼部分泌物，注意休息，避免