课件：医院传染病报告.ppt

5.3 传染病报告知识培训情况 医院组织临床医生、新上岗人员开展关于《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、传染病诊断标准等传染病报告管理知识培训，强调培训内容要及时反映新要求、新技术，及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件，并对培训结果进行考核 * 5.4 资料的保存 按月将《中国疾病预防控制信息系统》中的传染病报告卡导出，以电子文档形式保存（乡镇卫生院或社区卫生服务中心病例较少者可按季度保存）；医生填写传染病报告卡、传染病报告记录的纸质资料均应保存完好。 * 5.5疫情分析和反馈 定期对医院报告的传染病信息进行统计分析，并将结果上报院领导，反馈给各传染病诊疗相关科室和人员 分析频次：二级以上综合医院、传染病防治相关专业医疗机构，应按月分析；其它医疗机构可按季或半年进行分析 分析内容：科室报病情况，传染病的三间分布等，了解本区域主要存在的传染病病种、多发人群、季节性特点等，同时可包括自查通报情况 * （二）传染病报告质量督导与评估 评价指标包括传染病报告率、及时报告率、报告卡填写完整率和准确率、报告卡与网络报告信息一致率。 * 报告率：比较分析医疗机构诊断登记的传染病病例和该机构进行网络直报的病例，若登记的病例进行网络直报，计为报告，否则计为漏报。 计算公式为： 传染病报告率（%）=进行网络直报病例数/实查病例数×100。 * 及时报告率：比较分析医疗机构现场登记病例的诊断日期与网络直报系统该病例报告卡的生成日期。 甲类及采取甲类预防控制措施的传染病的两者间隔在2 小时及以内，乙、丙类传染病两者间隔在24小时及以内视为及时。 计算公式为： 及时报告率（%）=及时报告病例数/网络直报病例数×100。 * 纸质报告卡填写的完整率：纸质传染病报告卡的关键字段信息，包括病例姓名、性别、年龄、职业、工作单位（学生、幼托儿童、教师、医务人员、干部职员、工人、民工等）、病人属于、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、死亡日期、填卡日期、报告单位和报告人、十四岁及以下儿童（家长姓名、联系电话）填写等无缺失计为完整 计算公式为： 报告卡填写的完整率（%）=填写完整纸质报告卡数/实查纸质报告卡数×100% * 纸质报告卡填写的准确率：上述关键字段填写完整，同时与门诊或住院登记信息一致，填写字迹清晰且无明显逻辑错误，诊断日期与填卡日期无涂改视为准确。 计算公式为： 纸质报告卡填写的准确率（%）=填写准确纸质报告卡数/填写完整纸质报告卡数×100 * 网络报告信息一致率：纸质报告卡内容与网络直报系统中电子卡内容完全符合，视为一致。任一项不符合认为不一致。 计算公式： 一致率（%）=纸质报告卡与网络直报信息一致数/网络直报病例数×100 * 重卡率：网络直报系统中传染病报告卡情况 同一病例的多次报告 同一病例多次就诊，因就诊医生不同而重复报告 因病程较长，医生没有发现为同一病例而多次报告 同一病例在门诊与住院部均进行了报告 录卡前没有发现同一病例的多次报告情况，而多次进行网络直报 重卡率（%）=重卡数 / 考核期间内报告法定传染病例总数×100% * 检查方法 查阅门诊日志、出入院登记本记录，抄录初步诊断病名为法定传染病的病例；使用电子病历的医疗机构应通过电子病历管理系统导出就诊病人的电子病历信息，查阅初步诊断病名为法定传染病的病历核实是否及时报告。 查阅相应的传染病报告卡，核实纸质报告卡信息填写的准确性、完整性以及与网络直报信息的一致性。 * 医疗机构： （1）传染病报告管理班子相关记录 （2）传染病疫情报告管理制度；预防保健科工作规范或制度；院内关于传染病暴发或流行、可疑聚集性症候群、不明原因肺炎或不明原因疾病发病、死亡等异常事件的处理机制与流程的文档及相关记录。 （3）院内传染病疫情常规分析、通报有关记录。 （4）院内传染病报告管理自查工作记录。 （5）传染病报告管理专业技术培训考核等有关记录。 （6）本年度内科、儿科、急诊科、感染性疾病科等的门诊日志及出入院登记本及传染病报告卡。 * （7）走访检验科、放射科等临床辅助科室，查看登记本及阳性结果反馈流程。 （8）内、儿、急诊、感染性疾病科等与诊疗传染病有关科室医生、及传染病报告管理人员传染病报告知识现场考核。 * 随着《疾病监测信息报告管理系统》信息质量监控指标的进一步完善，电脑技术的提升，卫生行政部门及各级传染病诊疗机构的高度重视，传染病信息网络报告质量也随之有了较大的提升，但在电脑控制之外的信息收集、信息的可靠性和准确性等问题愈加显得突出。 提高传染病诊疗机构医务人员的报病意识，按卫生行业标准科学诊断传染病，规范填报传染病报告卡，实现有病能发现，发现能报告，报告要规范，这样得到的传染病信息才能