十二师基层医疗卫生事业单位绩效考核主要指标及评分细则(试行).docVIP

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十二师基层医疗卫生事业单位绩效考核主要指标及评分细则(试行)

十二师基层医疗卫生事业单位绩效考核主要指标及评分细则(试行) 附件1: 十二师基层医疗卫生事业单位绩效考核主要指标及评分细则(试行) 考核指标与分考核内容 考核标准 评分标准 值 1、通过询问查看,无门诊病历扣0.5分,无门诊观察记录 扣0.5分。无院内处方权授予的文件、缺药房签名字样的各扣0.3严格执行诊疗分; 常规和操作规2、抽查100张处方,是否项目齐全,药品名称、规格、剂程,执行病历书量等书写规范,每低5个百分点扣0.2分,无处方评价统计资料写规范、医院感及分析扣0.5分。 染管理规范、医处方书写合格率达到100%,门诊病历和住3、护理文书书写合格率每降低5%扣0.5分。 疗废物处置规院病历、护理文书书写合格率95%。建立4、住院病历书写符合规范,甲级病历,80%,杜绝丙级病历。服务质量 范等有关法规医院感染管理组织,制度健全,措施落实,甲级病历每低5个百分点扣0.5分,使用外院的病历用纸和表格(11分) 制度,处方质未发生院内感染事故。未发生医疗事故,的扣1分,丙级病历每例扣1分。 基本 量、病历质量、医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。 5、无院感组织扣0.5分,无定期综合评比检查及统计分析的医疗 护理文书质量、整改意见者扣0.5分,考核结果无处理意见的扣0.5分。 服务 医院感染管理6、医疗事故及纠纷处理无预案及措施者扣1分,有措施未(38 和病案管理符实行扣0.5分,有差错未登记或未上报扣0.5分,未及时妥善处分) 合要求。 理而发生上访者扣1分,性质未定、责任人未定、处罚措施未落 实者分别扣0.5分;无医患沟通处理记录扣0.5分。发生医疗事 故每起扣2分,发生B超性别鉴定的扣6分。 门(急)诊人次、分别计算前三年医院前述考核指标的平均以本单位前三年平均值为基数,门急诊人次、出诊人次、门出诊人次、辅助值,适当考虑合理增长要素,确定当年考诊观察人次、辅助检查人次、 出院病人数,达平均值90%以上各服务数量检查总人次数、核的基准数据。门(急)诊人次、出诊人得1分,每降低2%各扣0.5分;出院病人平均住院日每延长1(6分) 住院床日数或次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一天扣0.5分,直至扣完为止。 观察室输液病定范围,住院床日或观察室输液病人数有 人数 所下降或维持较低天数。 1 以当地同级同类医疗单位平均水平为基数,次均门急诊费与上年相比,次均住院和门诊费用的增长医疗费用 住院和门诊费用、次均住院费用,每升高2%分别扣0.1分,直至扣完。开展单幅度不超过新疆平均水平。单病种限(额)(6分) 用 病种限(额)付费,且病种数逐年增加(2分),未开展或病种付费的病种数逐年增加。 数未增加分别扣1分。 1、配备和使用药物,基本药物使用比例每少一个百分点倒 扣1分。 2、药房达到规范化要求,《兵团“规范药房、合格药房”配备和使用基验收细则》(5分,以下分值扣完为止) 本药物,规范药?药架药品码放不整齐,地面不整洁扣0.5分 房建设。按照基?药房温度、湿度不达要求扣0.5分 本药物临床应按照规定配备基本药物。药房达到规范化?药品不明码标价扣0.5分 执行基本用指南、基本药要求。门诊抗生素2联及以上联用处方百?过期药品上架扣2分 药物制度 物处方集和《处分比不超过20%。基本药物实行零差率销?霉变、假劣药品上架扣1分 (15分) 方管理办法》的售。 ?药物不良反应报告直报数每月少于5例扣2分 要求,规范、合3、门诊抗生素2联及以上,联用处方百分比不超过20%( 2.5理使用基本药分)。未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣2.5分 物。实行药品零4、基本药物实行零差率销售 ,未实行零差率销售,每个品规差率销售。 倒扣5分。 5、执行省兵团药品集中招标采购有关规定,不符合规定的, 每个品规倒扣5分。 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》居民健康农村居民健康的要求,为辖区的居民群众建立居民健康建档率每低5%扣1分;合格率每低5%扣1分;使用率每低档案 档案的建立、使档案,及时更新健康档案,逐步实行计算5%扣1分;真实率每低5%扣1分。 公共(4分) 用、管理 机管理,?60%。 卫生 服务 健康教育和健积极推广参与式健康教育方法,通过开设 (27康咨询服务的健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教健康教育 分) 提供情况、居民育咨询服务等方式向居民、学生传授健康开展健康教育?10次/年,低于6次扣1分,低于8次扣2分。 (2分) 和学生健康知素养基本知识和技能,提高健康知识知晓 识知晓率 率和健康行为形成率,2011年?75%。 2 规范化预防接种门诊的设置建设和运行管 理,为适龄儿童提供免费的国家免疫规划 疫苗接种服务,及时发现、报告并协助处 国家免疫规划理疑似预防接种反应。适龄儿童乙肝疫苗、免疫规划 接种

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