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复方阿胶浆治疗肿瘤化疗相关性贫血临床研究-中西医结合临床(内科学)专业论文
唰唰唰 唰唰唰呼 , 川川m川a MMM川A1· Mm川 a崎 唰唰mnu m川川QU 川川肌肌A1· 阳川Y 中文摘要. . 英文摘要…. . 缩略词英汉对照…. 文献综述:复方阿胶浆研究进展综述. ... 1 组方来源…. . P 2 方药组成分析… 飞 3 现代实验研究…. . 4 临床应用研究…. .. . . .. .. . .. .. . .... .…….13 5 讨论和展望. . . . ..,? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? .……….18 6 参考文献…. ... ..? . ·. ..,? ? ? ? ? ? ? . ? ? ? ? ? ? ? ? .? ? 19 复方问胶浆治疗肿瘤化疗相关性贫血|临床观察. . 前宫……...... 研究方案… 1 病例来源. .... 2 病例选择标准…. .. 3 研究方法…. ......... .. .. .....,? ? ? ,? ? ? ? ,? ? ? ? 28 4 数据管理与统计分析. . . . . . . . . .. . . . . . . ...….. 31 研究结果. ...... . ......................……32 1 临床资料. ........ ...................... ... . 32 2 合并治疗资料. .................................· 36 3 治疗结果. . 讨论……. .... ...........................…43 1 肿瘤化疗相关性贫血的中医病机与治则探讨. . . 2 复方阿胶浆的方药解析. ........ 3 治疗结果分析…. .. 4 存在问题与对策. .. ,? ? ? ? ? ? ? ? ? . ? ? ? .. ? ? ?.? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 47 敖谢……. . . . . . ,? ,? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? .…48 个人简历… 咱 中文摘要 中文摘要 中文摘要 癌症伴发贫血是指恶性肿瘤患者由于肿瘤本身或化疗、放疗等原因所导致的 、,胁h·贫血,在肿瘤进展期发生率较高.其中,由化疗药物毒性导致的相关性贫血总体 发生率可达 50% 以上,影响了患者的生活质量和临床疗效,降低化疗的完成率和 、,胁h· 、 限制了其临床应用.因此,医学界正在探求更加有效的治疗方法与药物. 在肾为先天之本,牌为后天之本, 气为血之帅,血为气之母等中医 理论指导下,我们认为,肿瘤化疗相关性贫血多数由疾病本身或化疗攻伐正气, 损伤牌冒,久之伤肾,导致脾肾亏虚,气血两亏而致.因而, 健脾益肾、补气 养血可以作为其基本治疗方法,我们以具有健脾益肾、补气养血功效的复方阿 胶浆为治疗药物,采用前瞻性、平行对照方法,客观地评估了复方阿胶浆治疗或 延缓肿瘤化疗相关性贫血|临床疗效.根据临床研究方案,在北京中医药大学第一 附属东直门医院,根据性别、原发部位、进行随机化分组,共收集有效病例 41 例,试验组 20例,对照组 21例.研究结果表明:①化疗前两组血象无显著性差异 (P0.05) ,经过化疗后,对照组血象各指标与化疗前比较未见显著性差异 (P O. 05) ,但RBC 、HGB平均值较治疗前有所下降;试验组 RBC 、HGB 、MCH 、HCT 较化疗前显著上升 (P0.05) ;化疗后两组比较,试验组 RBC 、HGB. HCT均高于 对照组,具有统计学意义 (P0. 05) ? 0)中医症状总评分试验组逐渐降低,显 效6例( 30%) ,有效14例( 70%) ,无效。例(6. 67%) ,有效率100%; 对照组总 评分显效 1例 (9.52%) ,有效13例( 61.90%) ,无效7例 (33.33%) ,有效率66.67%. 试验组中医症状有效率明显优于对照组(只 0.01) ? @KPS评分试验组改善 2例 (10.00%) ,稳定18例 (90.00%) ,下降。例(O. 00%) ,有效率达100%; 对照组 改善。例( O. 00%) ,稳定13例( 61.90%) ,下降8例( 38. 10%) ,有效率61.90%. 试验组人体功能状态改善情况优于对照组(只 O. 01) ? D两组化疗前后白细胞和 血小板比较均无显著差异.而治疗组出现消化道不良反应 1/11度5例( 25%) , 无 III/IV 度消化造反应;对照组 1/11度 11例 (52.38%) ,III/IV度2例( 9. 52%)
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