复方甲亢片脱敏治疗Graves病的临床观察-中医内科学专业论文.docxVIP

I I 中文摘要 目的：采用回顾性分析方法，针对 95 例对 ATD 皮肤过敏的 Graves 病患者的病例进行分析，探讨导致 Graves 病患者对 ATD 皮肤过敏的相关 因素；探索复方甲亢片脱敏治疗 Graves 病的安全有效的方法；分析复方 甲亢片对 ATD 皮肤过敏的患者的脱敏疗效和对 Graves 病的治疗疗效，提 高临床药物治疗甲亢的可靠性和安全性。 方法：在临床中搜集对 ATD 过敏的患者，并符合 Graves 病的诊断标 准；根据脱敏方法的不同，将患者分为三组，根据治疗药物的不同分为实 验组（A 组）与对照组（B 组），实验组予以复方甲亢片治疗，对照组予 以丙基硫氧嘧啶片治疗，实验组根据复方甲亢片治疗的具体方法不同，分 为 A1 组和 A2 组，每组各治疗 4 周为一个疗程，共观察两个疗程；观察三 组治疗后患者的皮肤过敏情况的改变及甲亢临床症状及甲状腺功能指标 的变化，并运用卡方检验、方差分析等统计方法进行统计分析。 结果：通过对一般资料分析显示，患者的过敏情况与其性别、年龄、 过敏史、用药种类、用药剂量及用药时间有密切关系；通过脱敏疗效分析， 可知 A1 组的过敏症状改善最明显，可安全、有效脱敏，方法可行；通过 中医临床症状疗效分析可知，虽然三种治疗方案均可改善甲亢的症状及体 征，但 A1 的疗效比其他两组更加优越，改善整体症状最明显，对临床更 有治疗意义；通过对临床实验室指标疗效分析，可知治疗 4 周后 A2 组改 变最明显，治疗 8 周后 B 组改变最明显，但两者处于甲减的发展趋势的患 者数明显高于 A1 组，且在观察疗程结束时，A1 组甲功恢复正常率达 65.63%，故针对过敏的 Graves 患者，A1 组的治疗方法是最佳的治疗方案。 另外，从 8 周的治疗疗程中三组甲亢病情的恢复情况，可以推测对 ATD 过敏的 Graves 病患者的治疗疗程与不过敏的患者相比相对较短，需要的 治疗剂量相对较小，由于研究资料和疗程的限制，无法系统统计，还有待 于进一步研究分析。 结论：1.患者的年龄、性别、过敏史及药物的种类、药物的使用剂量 II II 及使用时间与药疹的发生有密切关系； 2.复方甲亢片对气阴两虚型甲亢具有良好的疗效，同时还可有效脱敏 治疗药毒疹； 3.复方甲亢片起始剂量每日 1 次，每次 1 片，每 5 天加 1 片，脱敏治 疗 Graves 病在临床有效可行； 4.对 ATD 过敏的 Graves 病患者，需要的治疗剂量相对较少，需要的 治疗疗程相对较短，临床使用药物治疗时需引起注意，避免药物性甲减的 发生。 关键词：复方甲亢片 ；脱敏 ；治疗 ；Graves 病 ；过敏 PAGE PAGE VI Clinical observation on the desensitization treatment of Graves’disease with Fufangjiakang tablets Speciality:Internal Medicine of Traditional Chinese Author:Qin Lun Supervisor:Professor Zuo xinhe Abstract Objective: A retrospective analysis for 95 cases of skin allergies ATD Graves Disease cases were analyzed, and to investigate factors leading to Graves ATD patients allergic to the skin; explore safe and effective method of desensitization therapy Fufangjiakang piece of Graves disease; analysis of the efficacy of Desensitization Fufangjiakang piece of skin allergies in patients with ATD and therapy of Graves disease, improve clinical drug treatment of hyperthyroidism reliability and security. Methods: Patients allergic to ATD in clinical and diagnostic criteria of Graves disease,in line with standard TCM QiYinLiangXu type of Gravesdisease,consiste