复发和非复发良性阵发性位置性眩晕患者眼震电图分析-护理学专业论文.docxVIP

山西医科大学硕士学位论文 山西医科大学硕士学位论文 复发和非复发良性阵发性位置性眩晕患者眼震电图分析 摘 要 目的： 1.对良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)患者和正 常人群的眼震电图结果进行比较，探索二者是否存在区别。 2.对复发和非复发 BPPV 患者的眼震电图检查结果进行比较分析，探索眼震电图 检查在提示 BPPV 复发中的作用。 方法： 收集 2013 年 6 月至 2013 年 12 月在山西医科大学第一医院耳鼻喉科诊断为 BPPV 的患者 79 例，在随访结束后，根据复发标准分为复发组 26 例和非复发组 53 例。选 取健康人 40 例，其年龄、性别与 79 例 BPPV 患者群体相匹配，分别行眼震电图检查。 所得所有数据用 SPSS 13.0 软件包进行统计分析。 结果： 1.视眼动系统检查，包括扫视试验、平滑跟踪试验、视动试验及凝视试验，正常 组和 BPPV 组以及复发组和非复发组比较均无统计学意义。 2.自发性眼震检查，正常组和 BPPV 组以及复发组和非复发组均无统计学意义。 3.冷热温度试验，正常组 UW2 例（5.00%），BPPV 组 UW45 例（57.00%），二 者比较差异有统计学意义（X2=30.004，P0.001）。 4.冷热温度试验，复发组 UW19 例（73.08%），非复发组一侧减弱（UW）26 例 （49.06%）,二者比较差异有统计学意义（X2=4.11，P0.05）。复发组温度试验 UW 正常或轻度减弱 10 例（38.46%），非复发组温度试验 UW 正常或轻度减弱 37 例 （69.81%），二者比较差异有统计学意义(X2=7.11，P0．01)。 5.在 45 例温度试验异常的 BPPV 患者中，UW 和病变侧同侧者 19 例，UW 和病 I II II 变侧相反及双侧均减弱者共 26 例，减弱侧和病变侧不一致率达 57.78%。 6.后半规管 BPPV 患者 UW31 例（56.36%），水平半规管 BPPV 患者 UW14 例 （58.33%），二者比较差异无统计学意义(X2=0.02，P0．05)。 结论： 1.视眼动系统检查，正常组和 BPPV 组以及复发组和非复发组比较均无统计学意 义，提示 BPPV 为周围前庭病变。 2.BPPV 组 UW 异常率显著高于正常对照组。 3.复发组 UW 异常率高于非复发组，且复发组 UW 程度较非复发组严重。 4.BPPV 温度试验异常中减弱侧和病变侧不同侧发生率高，提示前庭外周系统可 能有广泛病变，而不单是受耳石作用。 5.冷热温度试验对 BPPV 患者的治疗及预后有参考的价值。 关键词：眩晕；冷热试验；半规管；良性阵发性位置性眩晕 PAGE PAGE III The analysis in videonystagmography of recurrent and non-recurrent patients with Benign Paroxysmal Positional Vertigo Abstract Objective: Contrast the figure characteristics of nystagmus of the BPPV patients and normal group, to explore whether there is a difference between both. Contrast the figure characteristics of nystagmus of recurrent and non-recurrent patients with BPPV，to explore the characteristics of videonystagmography examination in the role of BPPV treatment and relapse. Methods: Collected in June 2013 to December 2013 in Department of Otolaryngology of the First Clinical Hospital of Shanxi Medical University diagnosis for the patients with BPPV 79 cases, at the end of the follow-up, according to the standard of recurrence were divided into group of 26 cases of recurrence and a group