大环内酯类药物非抗菌效应概述.ppt

* 另外大环内酯类药物还对呼吸道的一些慢性炎症性疾病有非常好的疗效，例如DPB的治疗，1984年，日本东北大学工藤翔二教授报道，红霉素低剂量长期疗法对弥漫性全细支气管炎(diffuse panbronchiolitis, DPB)有效，将患者的5年生存率从原来的26%提高到94%。获得巨大的成功。 从那以后，大环内酯类药物小剂量长疗程抗炎作用的临床应用的研究报道越来越多。 * 另外大环内酯类药物还对呼吸道的一些慢性炎症性疾病有非常好的疗效，例如DPB的治疗，1984年，日本东北大学工藤翔二教授报道，红霉素低剂量长期疗法对弥漫性全细支气管炎(diffuse panbronchiolitis, DPB)有效，将患者的5年生存率从原来的26%提高到94%。获得巨大的成功。 从那以后，大环内酯类药物小剂量长疗程抗炎作用的临床应用的研究报道越来越多。 * 另外大环内酯类药物还对呼吸道的一些慢性炎症性疾病有非常好的疗效，例如DPB的治疗，1984年，日本东北大学工藤翔二教授报道，红霉素低剂量长期疗法对弥漫性全细支气管炎(diffuse panbronchiolitis, DPB)有效，将患者的5年生存率从原来的26%提高到94%。获得巨大的成功。 从那以后，大环内酯类药物小剂量长疗程抗炎作用的临床应用的研究报道越来越多。 * * * 另外大环内酯类药物还对呼吸道的一些慢性炎症性疾病有非常好的疗效，例如DPB的治疗，1984年，日本东北大学工藤翔二教授报道，红霉素低剂量长期疗法对弥漫性全细支气管炎(diffuse panbronchiolitis, DPB)有效，将患者的5年生存率从原来的26%提高到94%。获得巨大的成功。 从那以后，大环内酯类药物小剂量长疗程抗炎作用的临床应用的研究报道越来越多。 * The first panel in this slide is a photograph of a culture of mucoid P. aeruginosa in alkaline phosphatase medium after 14 days. The viscosity of the medium is markedly increased by alginate production. The second panel is a photograph of a culture to which 10 ?g/mL of azithromycin had been added. Note that the viscosity was not increased in this culture. Kobayashi H. Am J Med. 1995;99:26S-30S. * * Peripheral fringe * * 1、Kawamura-Sato K，Iinuma Y，Hasegawa T，et al Effect of subinhibitory concentrations of macrolides on expression of flagellin in Pseudomonas aeruginosa and Proteus irabilis Antimicrob Agents Chemother，2000，44：2869-2872 2、Wozniak DJ，Keyser R Effects of subinhibitory concentrations of macrolide antibiotics on Pseudomonas aeruginosa Chest，2004，125 (2 Suppl)：62S-69S * * * * * * 对细胞因子的影响 通过抑制NF-kB表达，减少肺泡巨噬细胞、离体人嗜酸性粒细胞和腺样成纤维细胞产生 IL-8 减少IL-6和G-CSF(粒细胞集落刺激因子)的生成 通过抑制一氧化氮合酶（iNOS）蛋白表达降低NO的生成 抑制T淋巴细胞释放TNF- α 和IL-2 Ichiyama et al, Jpn J Anti 2001; Morikawa et al, Int J AA 2002 对其它介质和功能的影响 通过抑制人白细胞前列腺素合酶如磷脂酶A2, COX-1 和COX-2 mRNA的表达，抑制前列腺素E2 的生成 抑制肥大细胞活化和介质的释放 通过抑制嗜酸性粒细胞浸润从而抑制支气管的高反应性 体内研究显示可抑制血管生成和肿瘤生长 Miyazaki et al, Pros L E F A 2003 Tatsunami et al, Anticancer Res 2001 对纤毛和粘膜纤毛清除率的影响 通过前列腺素和c-AMP(环腺苷酸)相关调节途径增加纤毛摆动频