必威体育精装版风湿免疫试卷1.docVIP

. 女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15 mm／h，CRP：5 mg／L，RF(-)。该患者最可能的诊断是：? A . 强直性脊柱炎? B . 骨关节炎? C . 风湿性关节炎? D . 类风湿关节炎? E . 系统性红斑狼疮 下列关于风湿病的分类，正确的一项是：? A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病? B . RA不属弥漫性结缔组织病? C . 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病? D . AS与RA属同一类别? E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：? A . 近端指间关节肿胀? B . 远端指间关节肿胀? C . 掌指关节肿胀? D . 腕关节肿胀? E . 四肢关节对称性肿胀’ 女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 × 109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：? A . 肝硬化脾亢? B . 类风湿综合征? C . Felty综合征? D . 系统性红斑狼疮? E . 药物性再障 下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：? A . 血清特异性自身抗体.? B . 与DR4基因有关联? C . 与感染因素无关? D . 多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF基因? E . 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强 甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：? A . 抑制二氢叶酸的合成? B . 抑制四氢叶酸的合成? C . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶? D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成? E . 抑制B淋巴细胞的合成 女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案：? A . 抗核抗体谱检查? B . C3、C4检查? C . 肾脏穿刺病理检查? D . 利尿等对症处理? E . 中医药治疗 下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：? A . 血管炎可发生在任何系统? B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关? C . 肺纤维化是常见的肺病变? D . 可有心脏受累，以心包炎最常见? E . 可引起周围神经病变 对AS诊断最有意义的是：? A . HLAB27阳性? B . 腰背痛? C . “4”字征阳性? D . 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上? E . 血沉增高 RA的典型病理改变有：? A . 类风湿结节中心为干酪样坏死? B . 一般不出现血管炎? C . 急性期滑膜肥厚? D . 血管炎应局限在滑膜及其周围? E . 血管翳是最典型改变 重症系统性红斑狼疮的治疗首选：? A . 心理治疗? B . 肾上腺糖皮质激素? C . 非甾体药物? D . 抗生素预防感染? E . 支持治疗 下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：? A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择? B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应? C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应? D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应? E . 与自身免疫病的发病明显有关 .抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：? A . 系统性红斑狼疮? B . 结节性多动脉炎? C . 干燥综合征? D . Wegener肉芽肿? E . Takayasu动脉炎 下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：? A . 关节受累非对称性? B . 远端指关节炎? C . 残毁型关节炎? D . 脊柱和骶髂关节关节炎? E . 不侵犯眼色素膜 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：? A . 抗磷脂抗体阳性? B . 动静脉血栓形成? C . 习惯性流产? D . 血小板减少? E . 抗核抗体阳性 常用的免疫抑制剂不包括：? A . 环磷酰胺? B . 秋水仙碱? C . 甲氨蝶呤? D . 硫唑嘌呤? E . 长春新碱 下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：? A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变? B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎? C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变? D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现? E .