常见的晕针病人的处理.pptVIP

晕针病人的处理 何金花 晕针的定义 晕针 ：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。 晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张；或饥饿、大汗、大泻、大出血之后；或体位不当；或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。 晕针现象  患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍 白，恶心欲吐，多汗，心慌，四肢发冷，血压下降，脉象沉细，或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝。 晕针原因 关于晕针的原因，常见有下列几种： 体质原因 为最主要的诱因之一 临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。 其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。 晕针原因 心理原因 亦为主要原因 多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。 病理原因 平素有植物神经功能紊乱者 ，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。 晕针原因 刺激原因 穴位刺激过强，可致晕针。 体位原因 以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。 环境原因 环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。 晕针分三期 ①晕针先兆期：头部各种不适感、上腹部或全身不适、视力模糊、耳鸣、心悸、恶心、面色苍白、出冷汗、打哈欠等 ②晕针发作期：轻者头晕胸闷、恶心欲吐、肢体发软凉、摇晃不稳或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失、昏倒在地、唇甲青紫、大汗淋漓、面色苍白、双眼上翻、二便失禁。血压迅速下降，脉搏变缓，每分钟减缓至40~50次，少数可伴惊厥发作。 ③晕针后期：经及时处理恢复后，患者可有显著疲乏、面色苍白、嗜睡及出汗 处理方法 一、轻度晕针：应迅速拔除，将患者扶至空气流通处躺下，抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻，即可。如患者仍感觉不适，给予温热开水或热茶饮服 二、重度晕针：立即去针后平卧，如情况紧急，直接平卧于地板上 晕针预防 对于晕针应注重预防。如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者，应先做好解释工作，消除对针刺的顾虑，同时选择舒适持久的体位，最好采用卧位。选穴宜少，手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时，应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中，要精神专一，随时注意观察病人的神色，询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆，应及早采取处理措施，防患于未然。 * * 。 。 。