2017年浙江省主治医师(公共卫生)试题..docVIP

.. 2017年浙江省主治医师(公共卫生)试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、P２固定分裂、亢进，提示 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄 2、表示资料频数分布时应选用（）。 A．直条图 B．直方图 C．构成图 D．线图 E．圆图 3、急性心肌梗死时，心源性休克发生的原因是 A．心律失常 B．呕吐、大量出汗致低血容量 C．疼痛神经反射过敏导致周围血管扩张 D．心肌收缩力下降，心排血量下降 E．乳头肌功能不全 4、体重形态发育指标具有哪些特点 A．早晨最高，傍晚降低 B．早晨较低 C．午后明显升高 D．外界事件刺激 E．受进食、出汗、排便影响 5、关于骨肉瘤，下列错误的是 A．多见于10～25岁的青少年 B．好发于胫骨上端或股骨下端 C．X线片可有Codman三角 D．不易向肺转移 E．血清碱性磷酸酶增加 6、关于大面积烧伤的补液，以下哪项是不正确的 A．伤后第一个24小时，每公斤体重、每1%烧伤面积，成人补给胶体和晶体溶液共1.5ml(儿童1.8ml，婴幼儿2.0m B．胶体液与晶体液比例，中、重度烧伤应为0.5：1，特重烧伤宜为0.75：0.75 C．每日需补水量：成人2000ml，儿童按60～80ml/kg计算 D．第一个8小时内输入补液量的一半，另半量在第二、三个8小时内输入 E．伤后第二个24小时，补液量同第一个24小时，补水量是第一个24小时的半量 7、病例对照研究中哪一项是错误的 A．着重在因果关系分析 B．可计算发病率 C．可计算比值 D．可能产生偏差 E．对照组要求不患所研究疾病或病因相似疾病 8、关于家庭权力结构表述正确的是 A．家庭权力结构是家庭结构中最重要的 B．家庭权力结构可分为四种类型 C．家庭权力结构反映了家庭成员的位置 D．家庭权力结构一般是固定的 E．家庭权力结构不受情感因素影响 9、随访主要用于 A．现况调查 B．前瞻性调查 C．回顾性调查 D．临床试验 E．社区试验 10、女，23岁，IDDM六年，近5天晨恶心，呕吐，空腹血糖(1.2～2.4)mmol/L［(22～43)mg/dl］末次月经7周前。目前治疗：早餐前20U NPH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠实验刚性。最适宜的治疗 A．早晨增加摄食 B．晚上减少NPH胰岛素用量 C．增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量 D．每天控制早餐 E．减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量11、58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项 A．夜尿多 B．BP 21.3/3.3kPa(160/100mmH C．尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/ D．尿蛋白3.2g/d E．血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/d 12、胃肠道类癌中，最好发的部位是 A．小肠 B．十二指肠 C．阑尾 D．结肠 E．直肠 13、观察某种疫苗的预防效果，若于第一季度初接种了400人，第二季度初接种了300人，第三季度初接种了100人，第四季度初接种了200人。年终发现这1 000人中发病者 20人。计算发病率的分母应该是 A．1000(人) B．(400+200)/2(人) C．(400+300+200+100)/4(人) D．400+300X(3/4)+100×(1/2)+200× (1/4)(人) E．400+300×(3/4)+100×(1/2)+200× (1/4)-20(人) 14、支气管哮喘发作时X线表现为 A．肺纹理增多 B．可见两肺透光度增加 C．患侧透亮度增强，肺纹理消失 D．左心大，肺瘀血征 E．肺纹理增多及炎症浸润影 15、以下哪项检查不必要 A．血培养 B．血白细胞总数及分类 C．脑脊液检查 D．脑脊液病原体检查 E．头颅CT检查 16、男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则 A．中枢兴奋剂、胰岛素 B．中枢兴奋剂、纠正酸中毒 C．补充液体和电解质、小剂量胰岛素 D．纠正酸中毒、补充液体和电解质 E．纠正酸中毒、足量胰岛素 17